蜂窝肺综合征,是指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内,多在X线胸片上被发现。患者可见进行性加重的呼吸困难、气短,最后可并发肺动脉高压或肺心病。
目录
1.发病原因
2.发病机制
3.症状表现
4.临床检查
5.诊断方法
6.疾病鉴别
7.并发症
8.治疗方法
9.预防预后
【发病原因】
引起蜂窝肺综合征的疾病有特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等。
【发病机制】
蜂窝肺综合征是特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等诸多肺部疾病的晚期并发症,肺功能明显衰竭,换气功能减退,形成肺泡毛细血管阻滞综合征。
【症状表现】
蜂窝肺综合征患者可见进行性加重的呼吸困难、气短,最后可并发肺动脉高压或肺心病,并出现相应表现。有咳嗽、咳痰为主的感染表现,常并发气胸。
【临床检查】
1.实验室检查
肺部感染时,末梢血白细胞计数可升高。
2.其他辅助检查
胸部X线及CT检查可见双肺纹理增强粗乱、错综复杂交织成网状或呈典型的蜂窝状,以双下肺多见。如纤维化明显,可使肺体积变小,膈肌上移。可并发气胸。
【诊断方法】
根据临床表现和辅助检查及X线特征,即可诊断蜂窝肺综合征。
【疾病鉴别】
蜂窝肺综合征临床应与支气管肺炎,慢阻肺等相鉴别。
【并发症】
蜂窝肺综合征可并发肺动脉高压或肺心病,气胸。
【治疗方法】
蜂窝肺综合征常为疾病的终末期表现,为不可逆病变,治疗以对症为主,积极防治感染和自发性气胸。
如发生气胸,单以水封瓶引流常难奏效,多需持续负压吸引才可使肺复张。
【预防预后】
1.蜂窝肺综合征的预防
预防感冒,避免受凉。
2.预后
蜂窝肺综合征并发肺动脉高压,肺心病者,一般预后不良。
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