儿童尿床如何用中医按摩进行治疗

　　一般情况下，孩子在3～4岁开始控制排尿，如果5～6岁以后还经常性尿床，每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩比女孩患此病的概率高。小儿遗尿分为原发性和继发性遗尿，原发性遗尿是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性遗尿是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚。

　　临床表现

　　小儿遗尿以原发性遗尿占大多数，其中尤以夜间遗尿最常见，以男孩多见；夜间遗尿者约有半数每晚尿床，甚至每晚遗尿2～3次，白天过度活动、兴奋、疲劳或躯体疾病后往往遗尿次数增多，日间遗尿较少见。遗尿患儿常常伴夜惊、梦游、多动或其他行为障碍。

　　按摩治疗当以健脾益气，温肾固摄为主，以任脉、足太阴脾经和背部相应腧穴为主，手法宜用补法。嘱患者仰卧位，取关元、中极二穴，以食中无三指指腹顺时针按摩5-10分钟，用力轻柔，使腹部感到微微发热为宜；嘱患者俯卧位，取膀胱俞，以拇指指腹按摩5-10分钟，向足部方向用力。

　　关元与中极二穴，同属任脉，是同名经取穴，均为温阳补气之要穴，善治小儿遗尿。膀胱俞为膀胱在背之腧穴，膀胱发病，自己人当然要冲锋陷阵，而且战则必胜。

　　儿童尿床的行为疗法

　　（1）排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

　　（2）忍尿训练白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

　　（3）定时训练在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

　　（4）家长要及时发现孩子尿床督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

　　（5）总结记录家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都做个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。

　　（6）争取晚上少喝水