补钙——给骨头一个“坚强”的理由

　　如今，“钙”可算得上是个时髦的名词了。大家都知道，儿童缺钙 会导致生长发育缓慢，中老年人缺钙会引起骨质疏松。有病就得治， 但是到底应该怎么治?补钙是否对骨质疏松有效?单单服用钙剂能治 疗骨质疏松吗?就这些问题看看三位我国著名的医学专家怎么说。
 

　　一：激素减少是元凶

　　资料是这样介绍的:骨质硫松症是以骨组织显微结构受损、骨矿成 分和骨基质等比例的不断减少、骨质变薄、骨小梁数盆减少、骨脆性 增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一 般分为原发性和继发性两种，退行性骨质疏松症又可分为绝经后和老 年性两种。老年男性患病率约为60%，女性则高达90%以上。骨质疏 松易引起骨折,特别是老年人股骨颐骨折，由此引起的其它系统并发 症对老年人健康构成了巨大的威胁。

　　人为什么会患骨质疏松?医学界认为，随着年龄的增加，各种激素 分泌减少，这是导致骨质疏松的重要原因之一。如女性绝经后雌激素 水平下降，致使骨吸收增快.老年人钙调节激家的分泌失调致使骨代 谢紊乱等。老年人吸收功能减退、户外运动减少，也是骨质疏松症的 重要原因。至于维生素D受体基因变异与骨质疏松症的关系，则是近 年来分子生物学的研究领域了。

　　二：补钙问题不简单

　　近年来，国内一些机构声称“骨质疏松就是缺钙，补钙就是治疗骨 质疏松，这引起了北京协和医院内分泌学教授孟迅吾的关注。

　　她说，补充钙剂的确能减 少绝经后的骨质丢失，降低骨 折发生危险，但片面夸大钙剂 的作用，而忽略了运动等其它 因素，这对防治骨质疏松症是 不利的。要给钙一个正确的定 位，认识到补钙是防治骨质疏 松症的重要措施，但要有限度， 单纯补钙并不能预防骨质疏松。

　　孟教授还提醒，服用钙剂 时应注意，同样的剂量，分多次服用比一次服用吸收率高，胃酸缺少者饭后立即服用吸收较好，适 量维生素D可促进肠道对钙的吸收，睡前服用可减少夜间骨钙流失。

　　对于一些商家的宣传，协和医科大学骨科教授黄公怡提出了异议: “很多广告声称，吃了它的钙剂就能防止骨质硫松，其实影响补钙效果 的因素有很多。”他说，钙是构成骨骼的要素，但其效果有很多形响因素。 许多人在一味补钙的同时，并没有想过，自己的身体能不能吸收?吸 收了以后身体能不能充分利用?另外，动物实脸结果并不代表对人体 有同样的作用，因为动物和人对钙质的吸收率是不同的，动物的最大 吸收率可达90%左右，而人类即使处于“钙饥饿”的状态下，吸收率 不过34%。所以，严重的骨质疏松症，除了补钙以外，还必须积极治疗。

　　三：并非人人皆危

　　一说起预防骨质疏松，一些人便开始“一级保养”，天天喝牛奶、 吞钙片，忙得不亦乐乎。几位专家不约而同指出，补钙只是预防的一 个方面，况且并不是所有的人都需要提心吊胆。一般来说，有几类人 需特别提防，一是已经确诊为骨质疏松，二是虽没有确诊，但有明显 家族史或长期使用皮质类激素药物的前科；三是具有各种不良生活 习惯的人，如长期喝酒、吸烟、大量喝咖啡等。四是绝经较早的妇女。 这几类人预防、治疗、保护同时进行，可有效降低骨质疏松导致的骨 折等问题。

　　如何看待钙质对骨质疏松的作用?北京协和医院妇产科教授徐等 提出，钙和其它药物一定要配合使用，否则影响钙的吸收。目前，双 麟酸盐对于骨质疏松的作用得到了诸多专家的一致肯定，其在治疗与 预防方面都具有较好的效果。

　　骨骼中含有破骨细胞和成骨细胞，它们附着在骨的表面，吞噬掉老 化的骨质，使新的骨质生长。一般来说，吞噬旧骨与生成新骨是相对 平衡的，但进人老年后，破骨细胞功能增强，远远超过成骨细胞的填 补速度，骨质逐渐被破坏。双麟酸盐可以附着在骨表面，抑制破骨细胞， 使得骨密度增加，从而降低骨折发生率，治疗骨质疏松症。据大盆临 床试验证明，效果十分明显，无论是对于减少椎体骨折还是碗部骨折 都具有重要意义。并且一周一次的双麟酸盐药物不仅疗效明确，更方 便了患者的治疗。

　　四：像重视血脂一样重视骨密度

　　没有以上的高危因素，并不意味着你可以远离骨质疏松。许多人对 自己的骨骼健康状况一无所知，即使在骨科门诊，测试骨密度的患者 也不过100%左右。

　　专家建议，公众要像重视血脂一样重视骨密度，尤其是骨质疏 松的高危人群更应尽早去正规医院骨科门诊检查。骨密度侧试全过程 大约几分钟，人体接受的X线只有胸透的三分之一，费用不过百余元。

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