怎样利用饮食保健改来善动脉硬化？动脉硬化的原因

　　动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。

　　目录

　　1.发病原因

　　2.症状表现

　　3.临床检查

　　4.诊断方法

　　5.并发症

　　6.治疗方法

　　7.饮食保健

　　8.预防预后

　　【发病原因】

　　1.主要原因

　　引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。

　　2.营养成因

　　(1)胆固醇 大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物，是动脉硬化发生的主要原因。血液中胆固醇含量过多，是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。

　　(2)油脂饮食 日常饮食中，一般都含有一定量的油脂，如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取，就会使过多油脂沉积于血管壁上，诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。

　　【症状表现】

　　动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者，大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。

　　【临床检查】

　　1.实验室检查

　　动脉硬化尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法，病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高，LDL增高，HDL降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增高，载脂蛋白B增高，载脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
 

 

　　2.血液流变学检查

　　往往血黏滞度增高，血小板活性可增高。

　　3.X线检查

　　除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉，脑动脉，肾动脉，肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变，以及病变的所在部位、范围和程度，有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。

　　4.多普勒超声检查

　　有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

　　5.血管内超声和血管镜检查

　　则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

　　6.放射性核素检查

　　有助于了解心脑肾组织的血供情况。

　　7.超声心动图检查

　　心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

　　8.动脉硬化检测

　　宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化，再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。

　　9.其他

　　肢体电阻抗图，脑电阻抗图，以及脑电图脑X线，电脑化X线，或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。

　　【诊断方法】

　　动脉硬化根据病因、临床表现及实验室、影像学检查可做出诊断。
 

 

　　【并发症】

　　冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。

　　脑动脉硬化，可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作)、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。

　　肾动脉粥样硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。

　　肠系膜动脉粥样硬化，可表现为饱餐后腹痛便血等症状。

　　下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。

　　【治疗方法】

　　1.扩张血管。

　　2.调节血脂

　　在合理膳食、适量运动的基础上，血脂仍高于正常时，可用调脂药。

　　3.抗血小板黏附和聚集

　　抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的发生和发展。

　　4.溶解血栓药和抗凝药

　　对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓药、抗凝药，如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
 

 

　　【饮食保健】

　　1、适当控制总热量：

　　可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻0.5～1千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。

　　2、少吃高胆固醇食物：

　　高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过2个。

　　3、少吃动物油(猪油)：

　　防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在1:3左右为宜。

　　4、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶：

　　进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天进食总量不变的情况，可安排一天4～5餐。此外由于烟酒会影响心血管系统功能，故动脉硬化患者应戒除烟酒，但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。

　　经常喝茶是可以预防血管硬化的，因为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。

　　【预防预后】

　　预防动脉硬化的几种中药：

　　绞股蓝、首乌、桑寄生、葛根、桑白皮、黄连、钩藤、天麻、红花、野菊花、当归、白术、灵芝、三七、决明子、茵陈、山绿茶等。

　　1.督促病人按医嘱服药和治疗。

　　2.创造良好的家庭环境。

　　3.帮助病人保持健康乐观的情绪。

　　4.建立病人对社会的适应能力，人不仅具有心理和生理功能，还具有社会适应功能。

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