二氧化硫中毒怎么办？其中毒的症状表现及治疗措施有哪些？

　　二氧化硫中毒，主要是人体接触二氧化硫(SO2)造成的，二氧化硫广泛用于工业，是硫矿、造纸业、矿物燃烧的副产品，也是大气的常见污染物。凡是接触较高浓度的SO2均可致病，除直接刺激眼与上气道外，在呼吸道与水接触生成硫酸和亚硫酸引起黏膜损伤，进而导致一系列临床症状。

　　目录

　　1.流行病学

　　2.发病原因

　　3.发病机制

　　4.症状表现

　　5.临床检查

　　6.诊断方法

　　7.疾病鉴别

　　8.并发症

　　9.治疗方法

　　10.预防预后

　　【流行病学】

　　二氧化硫中毒是20世纪几次环境灾难事故中SO2是主要祸首之一。轰动世界的伦敦烟雾事件中由于严重的大气污染，使大批人致病，甚至死亡。

　　近年我国乡镇企业土法炼硫、砖瓦厂燃烧劣质煤也产生大量的SO2，造成环境污染。

　　【发病原因】

　　二氧化硫(SO2)是一种无色，高度水溶性，有辛辣气味的刺激性气体，比空气重，广泛用于工业，是硫矿，造纸业，矿物燃料燃烧的副产品;

　　也是大气的常见污染物，凡是接触较高浓度的二氧化硫均可致病。二氧化硫中毒多因违章操作或意外事故接触二氧化硫发生中毒。

　　【发病机制】

　　二氧化硫是一种刺激性气体，由于溶解性高在上呼吸道与水接触生成硫酸和亚硫酸，引起黏膜损伤，造成临床二氧化硫中毒的一系列症状。

　　【症状表现】

　　二氧化硫中毒后可表现为双相反应：

　　即刻反应包括对眼、鼻、喉的刺激和灼伤，如结膜炎、角膜炎、咽炎，表现打喷嚏、流泪、视物模糊，并有胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽，肺部可有啰音;

　　接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起急性肺水肿和死亡。急性期存活的部分病人于中毒后2～3周可表现为弥漫性肺浸润、或持续性气道梗阻而发生的呼吸衰竭。
 

　　【临床检查】

　　1.血常规检查

　　在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象等。二氧化硫中毒时，末梢血象显示白细胞计数(WBC)增多。

　　2.尿常规检查

　　在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

　　一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重3要线索。

　　3.胸腔积液检查

　　胸腔积液检查适用于胸腔积液、积脓、积血有压迫症状或中毒症状的患者。

　　4.其他辅助检查

　　胸部透视、钼靶X线检查，病情轻时胸片可正常，亦可表现为肺间质改变和(或)肺实质改变。

　　【诊断方法】

　　1.二氧化硫中毒患者的病史有明显的二氧化硫接触史。

　　2.根据二氧化硫中毒的临床表现，有打喷嚏 ，流泪 ，干咳，头痛 ，胸闷 ，呼吸困难 等即可诊断。
 

　　【疾病鉴别】

　　二氧化硫中毒应与其他原因引起的急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎相鉴别。

　　【并发症】

　　二氧化硫中毒可并发支气管肺炎、肺水肿、呼吸衰竭。

　　【治疗方法】

　　1.脱离中毒现场，保持呼吸道通畅，吸氧，维持足够的组织氧合，必要时辅以人工呼吸机治疗。

　　2.支气管扩张剂和肾上腺糖皮质激素对气道梗阻的二氧化硫中毒病人有效。

　　3.其他对症支持治疗，主要目的是维持足够的组织氧合，保证通气功能和血流动力学稳定，支气管扩张剂和皮质激素对有气流受阻的病人有效。

　　【预防预后】

　　(1)二氧化硫中毒的预防

　　1.加强安全教育，严格操作规程;定期检查生产设备，防止跑、冒、滴漏，加强通风。

　　2.注意运输过程中的安全和个人防护。

　　3.把好就业前体检关，凡有气管和心肺疾病不宜从事此类作业。

　　(2)预后

　　二氧化硫中毒后有二度和叁度灼伤者病死率为40%。

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