小陷胸汤加味治愈胃院痛案例

　　小陷胸汤加味治愈胃院痛1例

　　【一般情况】

　　安某，女，50岁。

　　【主诉】

　　胃脘部胀痛40余天。

　　【现病史及既往史】

　　近四十天来，胸骨后及胃院部胀痛，胸骨后有灼热感，吞咽时有梗噎感，伴暖气、恶心、泛酸，时呕吐出食物，纳食差，大便秘结。进寒冷食物时疼痛加剧，周身疲乏无力，经用中西药治疗无明显效果。

　　【中医诊查】

　　现面色无华，舌质淡红、舌苔薄黄，脉弦滑略数，经钡餐透视检查诊为可复性食管裂孔，流性食管炎。

　　【中医辨证】

　　肝胃不和，痰热互结。

　　【治疗经过】

　　治法，宽胸理气，涤痰开结。以小陷胸汤加味。

　　处方:炒川连5克 清半夏5克 全瓜萎20克 厚朴花6克

　　制香附15克 砂仁壳5克 紫丹参15克 台一乌药1克

　　大刀豆10克

　　二诊:服上方药一剂，即觉胸骨后烧灼感减轻，进食也较前“顺利，效不更方，加重剂最。

　　处方:川连10克 清半夏10克 全瓜篓30克 厚朴花10克

　　制香附10克 砂仁壳6克 紫丹参10克 合乌药10克

　　大刀豆12克 三剂

　　三诊:胸骨后烧灼感已明显好转，进食亦顺利，上腹胀疼及暖气、泛酸等症均明显减轻。原方去大刀豆，七剂。

　　四诊:诸症均已消失，一般情况好，再服上方药三剂。一个月后作上消化道钡餐透视检查:已正常。