非冻结性冷伤,是在10℃以下至冰点以上的低温、潮湿条件下所造成的冷伤,如冻疮、战壕足、浸溃足等。发生冻疮后,局部表皮存在者可涂冻疮膏,每日温敷数次。
目录
1.发病原因
2.症状表现
3.并发症
4.临床检查
5.症状表现
6.治疗方法
7.预防预后
【发病原因】
暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤,发生血管收缩和血流缓慢,影响细胞新陈代谢。待局部皮肤达到常温后,血管扩张、充血且有渗出,反应较大者在表皮下有积液(水泡)。
有的毛细血管甚至小动、静脉受损后发生血栓,而后引起一些组织坏死。
【症状表现】
手、耳、足等部位的冻疮发生在不知不觉中,直至出现症状才察觉,先有皮肤苍白、发麻,继而红肿、疼痛、起水而且治愈后可能对寒冷敏感,患足有疼痛、发麻、苍白等反应。
局部皮肤红肿,温暖时发痒或刺痛。较重者可起水疱,水疱去表皮后创面有渗液,并发感染后形成糜烂或溃疡。好转后皮肤消肿脱屑,可能有色素沉着。
治愈后遇相同的寒冷环境,冻疮可再发。战壕足、浸渍足等的病变比冻疮较重,疱破创面渗液,可并发感染,治愈较慢。
【临床检查】
发病往往不自觉,常待足、手等部位出现红肿始能察觉,得温时有痒感或刺痛。可起水泡;水泡去表皮后创面发红、有渗液;并发感染后形成糜烂或溃疡。
【并发症】
可起水泡;水泡去表皮后创面发红、有渗液;并发感染后形成糜烂或溃疡。
可诱发闭塞性血管病。
【治疗方法】
发生冻疮后,局部表皮存在者可每日涂冻疮膏,温敷数次。有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质激素的软膏,也可用冻疮膏。
战壕足、浸溃足除了局部处理,宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环。
【预防预后】
冬季在野外劳动、执勤的人员应有防寒、防水服装。患过冻疮的人、特别是儿童,在寒冷季节对手、足、耳等处采取保暖措施,并可涂擦某些防冻疮霜剂。
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