肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现,常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。
目录
1.发病原因
2.症状表现
3.临床检查
4.诊断方法
5.疾病鉴别
6.并发症
7.治疗方法
8.预防预后
【发病原因】
外邪袭肺(35%):
肺热咳嗽痰多是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热,出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。
肺燥伤肺(20%):
燥邪伤肺所致的咳嗽。其证咳嗽痰少,喉中声哑,烦渴引饮,大便秘涩,肌肤干燥。
临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰,伴有口干、咽痛、便秘、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津。治宜清燥润肺,用清燥救肺汤等。
免疫力低下(15%):
肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。
临床主要使用小儿肺热咳喘口服液等中成药治疗,能明显促进咽部和支气管纤毛的蠕动加强排痰作用,同时药液能覆盖在发炎的咽部粘膜上,缓解炎症刺激,镇咳作用显著而持久。
【症状表现】
临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。
【临床检查】
尿常规,血常规,红细胞沉降率(ESR) 血液电解质检查,动脉血气分析,胸部平片,痰培养+药敏试验,X线碘油造影。
【诊断方法】
肺热咳嗽主要症状之一为反复咳嗽,常伴有恶寒发热,咳嗽胸痛,痰少而粘,呼吸不利、口干咽燥,舌苔薄黄,脉浮滑而数。部分还伴有胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗,低热或潮热,面色少华,形体消瘦等症状。
【疾病鉴别】
长期咳嗽并不一定是肺痨,正如咳嗽不一定是由感冒引起。中医看咳嗽,大致可分为四个原因:感冒咳、肺热咳、虚弱咳嗽、肺部疾病。
【并发症】
肺热咳嗽可并发喉咙干,慢性咳嗽,咳痰,发烧。
【治疗方法】
1.中药治疗
治疗宜清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳。经方可用麻杏石甘汤,桔梗汤,苇茎汤,泻白散。成药可用蜜炼川贝枇杷膏,蛇胆枇杷膏,小儿肺热咳喘口服液等。
2.食疗
(1)梨:性凉,味甘,能清热化痰,热咳者宜之。常将梨削皮后,将梨核掏出,放人川贝粉,隔水炖食,每日2次,每次1只。
(2)罗汉果:清肺止咳,肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个,柿饼,水煎服食。
(3)柿子:性寒,能清热、消痰、止咳,故热咳者宜食之。据近代药理试验观察,柿子确有祛痰和镇咳效果,且祛痰作用强于镇咳。
(4)枇杷:性凉,味甘,能润肺化痰止咳。《滇南本草》云:“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。
(5)无花果:能清热、化痰、理气,适宜风热型咳嗽多痰胸闷者食用。《福建中草药》还记载了当地民间方法,治肺热咳嗽,声音嘶哑,用无花果,水煎调冰糖服。
(6)荸荠:能化痰、清热,对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠,洗净削去皮,用沸水烫一下,生吃,早晚各1次,连吃3~5天。
(7)冬瓜:性凉,能消痰、清热。《滇南本草》中说:“冬瓜润肺消热痰,止咳嗽。”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,均宜选用冬瓜煨汤食用。
【预防预后】
肺热咳嗽的预防
给予高热量、低脂肪、易消化的清淡饮食,禁食辛辣刺激性及油炸食物,多饮水,多食富含维生素的蔬菜和水果。
保证足够的休息时间,衣服要宽松,不要穿得太厚,保持室内通风和适当的温湿度,避免冷空气刺激剂及吸入烟雾等。
鼓励病患参加适当的体育活动,避免剧烈运动,改善体质,提高机体免疫力和对环境的适应力。
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