肺泡-毛细血管阻滞综合征的症状表现及其诊断检查与治疗方法有哪些？

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征(alveolar capillary block syndrome)，是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变，使氧弥散能力减低的一组病征。

　　目录

　　1.发病原因

　　2.发病机制

　　3.症状表现

　　4.临床检查

　　5.诊断方法

　　6.疾病鉴别

　　7.并发症

　　8.治疗方法

　　9.预防预后

　　【发病原因】

　　能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍的原因很多，如系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎等所致的肺间质纤维化，硬皮病所致的肺损害，外源性肺泡炎，肺结节病，特发性肺间质纤维化，阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎，各种形式的肺内肉芽肿性疾病，肺泡细胞癌，多发性肺动脉微血栓，肺内含铁血黄素沉积症，肺泡蛋白沉积症，各种药物引起的肺间质纤维化等均属于该综合征的范围。

　　【发病机制】

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征发病原因复杂，其发病机制还未完全阐述。

　　【症状表现】

　　除原发病的临床表现外，发病较隐匿，进展缓慢，进行性呼吸困难，继而出现不同程度的发绀，呼吸浅而快。

　　久病后发生杵状指(趾)，咳嗽，少量咳痰，可有发热、体重减轻等，晚期可发生右心衰竭。典型体征主要有双肺的吸气爆裂音和杵状指。

　　【临床检查】

　　以限制性通气障碍为主，并弥散障碍。无明显阻塞性通气障碍和换气血流不均匀现象。

　　胸部X线检查 双肺弥漫性斑点状、网状、毛玻璃样或蜂窝状阴影。
 

　　【诊断方法】

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征可根据病史和临床表现，实验室检查和其他辅助检查即可诊断。

　　【疾病鉴别】

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征临床需与肺气肿，心力衰竭相鉴别。

　　【并发症】

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征晚期并发右心衰竭。

　　【治疗方法】

　　1.一般处理

　　缺氧明显时，可给予充分吸氧，也可给予高频通气给氧，但效果不大。

　　2.肾上腺糖皮质激素

　　对特发性肺纤维化有一定疗效。

　　3.并发症治疗

　　右心衰竭者按右心衰竭处理。

　　【预防预后】

　　肺泡-毛细血管阻滞综合征的预后取决于原发病。

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