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  肺闭喘咳的症状表现及其治疗方法有哪些?

  肺闭喘咳,多见于小儿,中医认为是外邪壅阻於肺,肺气郁闭不宣,而出现发热、气急、咳嗽,甚至鼻翼煽动,颜面苍白,口唇发绀等的病症。在病因方面,中医认为其有因风寒外束,或风温犯肺; 也有因火热迫肺而起的。

  目录

  1.发病原因肺闭喘咳的发病原因

  2.症状表现

  3.临床检查

  4.诊断方法

  5.并发症

  6.治疗方法

  7.饮食保健

  8.预防预后

  【发病原因】

  中医将其病因归纳为三个方面,即外感六淫邪气,内伤乳食、生冷,或内有积热而导致肺气郁闭不宣,肃降失常而生喘咳。(风寒外束,或风温犯肺;也有因火热迫肺而起)

  【症状表现】

  风寒外束的,恶寒发热,头痛无汗而咳嗽气喘;风温犯肺的,寒轻热重或不恶寒,有汗,喘咳胁痛,舌红苔微黄;火热迫肺的,高热 ,自汗,烦渴,喘急,脉洪大。

  【临床检查】

  舌脉检查:风寒外束的,恶寒发热,头痛无汗而咳嗽气喘;风温犯肺的,寒轻热重或不恶寒,有汗,喘咳胁痛,舌红苔微黄;火热迫肺的,高热,自汗,烦渴,喘急,脉洪大。

  【诊断方法】

  肺闭喘咳初与感冒相似,均为表证,但肺炎 表证时间短暂,很快入里化热,主要特点为咳嗽、气喘。

  初起应分清风热还是风寒,风寒者多恶寒无汗,痰多清稀,风热者则为发热重,咳痰粘稠。

  痰阻肺闭时应辨清热重、痰重,热重者高热稽留不退,面红唇赤,烦渴引饮;痰重者喉中痰鸣,痰声辘辘,胸高气急。

  若高热炽盛,喘憋严重,呼吸困难,为毒热闭;肺重症。若正虚邪盛出现心阳虚 衰,热陷厥阴,为病邪猖獗正气不支的危重变症。
 

肺闭喘咳的症状表现
 

  【并发症】

  肺闭喘咳可并发鼻翼煽动,颜面苍白,口唇发绀,喘憋严重,呼吸困难。

  【治疗方法】

  1.风寒闭肺

  证候:恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急,痰稀色白,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

  分析:风寒闭肺,肺气失宣。邪郁肌表,因而恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急。痰稀色白,舌淡红,苔薄白,脉浮紧为风寒之象。

  治法:辛温开肺,化痰止咳。

  方药:三拗汤合葱豉汤

  常用药:麻黄、杏仁、甘草散寒宣肺,荆芥、豆豉辛温解表,桔梗、防风解表宣肺。本证易于化热,可加金银花、连翘清热解毒。

  痰多白粘,苔白腻者,加苏子、陈皮半夏、莱菔子化痰止咳平喘;寒邪外束,肺有伏热,加桂枝、石膏表里双解。

  2.风热闭肺

  证候:发热恶风,微有汗出,口渴欲饮,咳嗽,痰稠色黄,呼吸急促,咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

  分析:风热外袭,肺闭失宣,因而发热恶风,微有汗出,口渴引饮。咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数为风热之象。
 

肺闭喘咳的治疗方法
 

  治法:辛凉宣肺,清热化痰。

  方药:银翘散麻杏石甘汤加减。

  常用药:麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清热宣肺,金银花、连翘清热解毒,薄荷辛凉解表,桔梗、牛蒡子清热利咽。

  壮热烦渴,倍用石膏,加知母,清热宣肺;喘息痰鸣者加葶苈子、浙贝母泻肺化痰;咽喉红肿疼痛,加射干、蝉蜕利咽消肿;津伤口渴加天花粉生津清热。

  3.痰热闭肺

  证候:壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄,气促喘憋,鼻翼煽动,或口唇青紫,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  分析:痰热壅盛,故壮热烦躁,喉间痰鸣,痰稠色黄。肺气郁闭故见气促喘憋,鼻翼煽动。舌红,苔黄腻,脉滑数为痰热之象。

  治法:清热宣肺,涤痰定喘。

  方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

  常用药:麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清肺平喘,细茶升清降浊,桑白皮、葶苈子泻肺,苏子、前胡宣肺化痰,黄芩、虎杖清肺解毒。

  痰重者加猴枣散豁痰;热甚腑实加生大黄、玄明粉通腑泄热;痰多加天竺黄、制胆南星化痰;唇紫加丹参、当归、赤芍活血化瘀。
 

肺闭喘咳的饮食保健
 

  【饮食保健】

  1.板栗烧猪肉

  取板栗250克,瘦猪肉500克、盐、姜、豆豉各少许,将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。

  2.蜜汁鸭蛋汤

  将适量水烧开,待沸后打人鸭蛋1个,再放蜂蜜适量烧片刻即成,每日早晚空腹各服1次,吃蛋饮汤。

  3.刀豆姜糖饮

  刀豆子炒干,研粉,加红糖生姜汤送服,1日3次,每次 6克。

  4.奶汤锅子鱼

  取活鲤鱼1尾,火腿片、玉兰片、香菇片、葱、姜、料酒、盐、醋、奶汤(gp鸡、鸭、肘子和骨头炖的汤)适量,将鲤鱼去鳞剖膛,除去内脏。

  洗净后切成瓦块状与葱姜一起投入炒勺颠翻几次,加料酒、盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片、玉兰片、香菇片、炖3分钟即可食用。

  【预防预后】

  肺闭喘咳的预防

  1.搞好卫生,保持室内空气新鲜,冬春季节尽量少带易感儿去公共场所。

  2.气候寒暖不调时,随时增减衣服,防止感冒。

  3.加强体育锻炼,增强体质。

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