桂附理中汤加减

　　桂附理中汤加减，中药方剂，用于健脾温肾，化瘀行水。主治脾肾阳虚，血瘀气滞，水湿内停。

　　方剂名：桂附理中汤加减

　　方剂组成：党参15克，白术10克，猪苓10克，茯苓10克，附子10克，肉桂3克(分冲)，丹参15克，鸡血藤20克，当归10克，车前子10克，泽泻10克，地胆草15克。

　　方剂方解：脾肾阳虚，血淤气滞，水湿内停。健脾温肾，化淤行水。

　　用法用量：水煎服，每日1剂，日服2次。
 

　　桂附理中汤-《产科发蒙》卷二

　　【处方】人参9克，炒白术9克，炒干姜9克，肉桂9克，制附子9克，炙甘草4.5克。

　　【功能主治】 健脾益气，温中祛寒。主脾胃寒湿。妊娠腹泻 。

　　【用法用量】 上为散，每服21克，水煎，去滓，温服。

　　桂附理中汤-《证治宝鉴》卷五

　　【处方】 理中汤加桂、附。

　　【功能主治】 肾虚呃逆。妊娠痢疾。

　　【用法用量】 《产科发蒙》本方用法：每服七钱以水四合，煮取二合，去滓温服。

　　桂附理中汤-《喉科种福》卷五

　　【处方】 苏党参8钱，白术5钱，附片6钱，干姜3钱，油桂1钱半（去粗皮，研，炮）。

　　【功能主治】 中寒白喉，无恶寒发热，喉内起白皮，随落随长。

　　临床应用

　　运用桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例,疗效满意。

　　临床资料

　　本资料共80例,均来自本院门诊及住院病儿,其中门诊病儿64例,住院病儿16例。男60例,女20例,年龄<6月19例,6个月～1岁43例,1岁～2岁13例,2岁～3岁5例,平均年龄10.3个月。病程1天30例,2天36例,3天14例,平均病程118天。伴有呕吐44例,发热37.5℃～38.4℃27例,手足欠温,面色发白47例,有伤食史26例,腹泻次数≤5次/日12例,6～8次/日38例,>8次/日30例;轻度脱水26例,轻～中度脱水40例,中度脱水12例,重度脱水2例。

　　病例选择标准

　　参照中国腹泻病诊断治疗方案[1]修订的诊断标准进行诊断。选择年龄在3周岁以下,发病时间在3天以内,腹泻次数≥4次,未治疗或未经正规治疗的患儿作为本观察对象。

　　治疗方法

　　桂附理中汤加减治疗。

　　基本方:红参、附片各5～10g,肉桂3～5g,茯苓10～15g,甘草3g。加减:有伤食史伴呕吐,可加益黄散(《幼科发挥》青皮、陈皮、丁香、诃子、炙甘);矢气遗屎,属中阳下陷加升麻、葛根;腹胀加小茴香,防风;大便白淡,四肢不温,重用附片,加炮姜;发热伴舌苔白黄厚腻,加荷叶,姜汁炒黄连。用法:上方剂量可随年龄大小增减,每日1剂,水煎取汁少量频服。全部不用抗生素、止泻剂治疗。有脱水者根据脱水程度给予口服补液盐或静脉补液。

　　治疗结果

　　80例中显效6例(82.5%),效12例(15%),无效2例(2.5%),总有效率为97.5%。

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