桑菊饮

　　桑菊饮

　　

　　桑菊饮，中医方剂名。为解表剂，具有辛凉解表，疏风清热，宣肺止咳之功效。主治风温初起，咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白，脉浮数者。临床用于治疗感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性结膜炎、角膜炎等属风热犯肺或肝经风热者。

　　

　　中文名 桑菊饮 功    用 疏风清热，宣肺止咳 主    治 风温初起 分    类 解表剂-辛凉解表 出    处 《温病条辨》

　　

　　【方剂名】桑菊饮，出自《温病条辨》

　　

　　【组成】桑叶二钱五分(7.5g)， 菊花一钱(3g) ，杏仁二钱(6g)， 桔梗二钱(6g) ，甘草生八分(2.5g) ，薄荷八分(2.5g) ，连翘一钱五分(5g) ，苇根二钱(6g)。

　　

　　【用法】水二杯，煮取一杯，日二服。现代用法：水煎温服。

　　

　　【功效】疏风清热，宣肺止咳。

　　

　　【主治】风温初起。咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。

　　

　　【方解】本方证为风温袭肺，肺失清肃所致。风温客肺，肺失清肃，故以咳嗽为主证；虽卫表不疏，但感邪轻浅，为外感风热之轻证，故身热不甚，口微渴；脉浮数为风热表证之象。治宜疏风清热，宣肺止咳。方中桑叶甘寒质润，轻清疏散，长于散肺中风热以止咳；菊花辛甘性寒，长于疏散上焦风热，清头目以肃肺，二者相须为用，共为君药。薄荷协助桑叶、菊花疏散风热，清利头目；杏仁苦降，肃降肺气，桔梗辛散，开宣肺气；二药相合，一宣一降，以复肺脏宣降而祛痰止咳，为宣降肺气的常用药对，共为臣药。连翘清上焦风热以解毒；芦根清热生津止渴，共为佐药。甘草调和诸药，为使药，与桔梗相配祛痰利咽。本方诸药皆为辛凉甘苦，轻清宣透之品，且用量颇轻，故为“辛凉轻剂”。

　　

　　【临床运用】

　　

　　1.用方要点：本方为一首“辛凉轻剂”，适用于风热或风温犯肺之轻证，以咳嗽、发热不甚，微渴，脉浮数为辨证要点。

　　

　　2.现代应用：本方常用于治疗感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性扁桃体炎等属风热犯肺之轻证。

　　

　　【使用注意】本方为风热咳嗽轻证的常用方，风寒咳嗽不宜使用。所用药物均系轻清之品，不宜久煎。

　　

　　【方歌】桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷绕, 芦根为引轻清剂，风温咳嗽服之消。

　　

　　功用

　　

　　疏风清热，宣肺止咳。

　　

　　主治

　　

　　风温初起。咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白，脉浮数者。

　　

　　方义

　　

　　本证由风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，导致肺气不宣所致，治疗以疏风清热，宣肺止咳为主。方中桑叶、菊花甘凉轻清，疏散上焦风热，且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热；杏仁、桔梗以宣肺止咳；连翘苦寒清热解毒，芦根甘寒清热生津止渴，共为佐药；甘草调和诸药，且有疏风清热、宣肺止咳作用，为使药。

　　

　　配伍特点

　　

　　杏仁和桔梗二药相须为用，一宣一降，以复肺脏宣降功能而止咳，是宣降肺气之常用组合；一以轻清宣散之品，疏散风热以清头目；一以苦辛宣降之品，理气肃肺以止咳嗽。

　　

　　运用

　　

　　本方用于治疗风温初起，临床应用以咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白，脉浮数为辨证要点。

　　

　　加减化裁

　　

　　二三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏、知母以清解气分之热；舌绛，暮热甚燥，邪初入营，加元参，犀角以清营分热；在血分者，去薄荷、苇根，加细生地、玉竹、丹皮各6克；肺热甚，加黄芩，渴甚者，加天花粉以生津止咳；咽喉红肿疼痛者，加玄参、板蓝根清热利咽；咳嗽咳血者，加白茅根、茜草根凉血止血。

　　

　　禁忌

　　

　　若风寒感冒，不宜使用。

　　

　　注意事项

　　

　　因方中药物均为轻清之品，故不宜久煎。

　　

　　重要文献摘要

　　

　　《温病条辨》：“此辛甘化风，辛凉微苦之方也。盖肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，立此方所以避辛温也。今世佥用杏苏散，通治四时咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒，不宜风温，且有不分表里之弊。……风温咳嗽，虽系小病，常见误用辛温重剂，销铄肺液，致久咳成痨者，不一而足。