　　牛蒡子

　　牛蒡子，中药名，又名大力子、鼠粘子、恶实等。呈长倒卵形，略扁，微弯曲，长5～7mm，宽2～3mm。表面灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱，通常中间1～2条较明显。顶端钝圆，稍宽，顶面有圆环，中间具点状花柱残迹;基部略窄，着生面色较淡。果皮较硬，子叶2，淡黄白色，富油性。无臭，味苦后微辛而稍麻舌。为菊科二年生草本植物牛蒡(学名：Arctium lappa L.)的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。具有疏散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿之功效。属于解表药中发散风热药。现代研究表明，牛蒡子还可用于防治糖尿病肾病；牛蒡果实含牛蒡甙经水解生成的牛蒡甙元具有抗癌活性。

　　目桔梗目

　　拉丁学名 Fructus Arctii

　　亚科管状花亚科

　　属牛蒡属

　　界植物界

　　纲双子叶植物纲

　　英文名 Greater burdock, Edible burdock, Lappa Burdock

　　用药部位成熟果实

　　处方名牛子、牛蒡、牛蒡子、大力子、炒牛子、炒牛蒡子

　　功能主治疏散风热，宣肺透疹，消肿解毒。治风热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，风疹作痒，痈肿疮毒。

　　科菊科

　　别名恶实、鼠粘子、黍粘子、大力子、毛然然子、黑风子、毛锥子

　　族菜蓟族

　　二名法 Arctium lappa L.

　　门被子植物门

　　亚纲合瓣花亚纲

　　分布区域分布于东北、西北、中南、西南及河北、山西、山东、江苏等地。

　　功效分类解表药

　　中文学名牛蒡子

　　生长习性

　　喜温暖湿润气候，耐寒、耐热性颇强。生于山坡、山谷、林缘、林中、灌木丛中、河边潮湿地、村庄路旁或荒地，海拔750-3500米。

　　地理分布

　　分布于东北、西北、中南、西南及台湾的台南，河北、山西、山东、江苏、安徽、浙江、江西、广西等地。

　　中药属性

　　入药部位

　　菊科植物牛蒡的果实。

　　性味归经

　　【性味】辛苦，凉。

　　【归经】入肺、胃经。

　　用法用量

　　内服：煎汤，1.5～3钱、或入散剂。外用：煎水含漱。

　　禁/宜人群

　　过敏性皮肤炎或者湿疹患者忌食、脾胃虚腹泻的患者应谨慎食用。

　　炮制方法

　　8～9月果实成熟时，分批采集。晒干，打出果实，除去杂质，再晒至全干。生用或炒黄用。

　　地理分布

　　分布于东北、西北、中南、西南及台湾的台南、河北、山西、山东、江苏、安徽、浙江、江西、广西等地。

　　主治功效

　　疏散风热；清热解毒透疹；宣肺利咽散肿。

　　风热感冒、温病初起；风热或肺热咳嗽、咯痰不畅；咽喉肿痛；斑疹不透；麻疹初期，疹出不畅及风疹瘙痒；疮疡肿毒及痄腮等。生用可润肠通便，热毒咽喉红肿疼痛，兼有热结便秘尤宜。

　　用于热毒疮肿尚未溃者，常与地丁，野菊花等清热解毒药配伍。

　　适用病症

　　外感风热或温病初起

　　症见咳嗽、咳痰不爽、头痛等，常与荆芥、薄荷、桔梗、金银花等同用。兼便秘者尤宜。

　　麻疹初起疹出不畅或风疹等

　　常与荆芥、蝉脱、葛根、连翘等同用。

　　咽喉红肿疼痛

　　常与板蓝根、玄参、桔梗、甘草等同用。

　　各家论述

　　1.《别录》：明目补中，除风伤。

　　2.《药性论》：除诸风，去丹毒，主明目，利腰脚，又散诸结节、筋骨烦热毒。

　　3.《食疗本草》：明耳目，利腰膝，通利小便。

　　4.《本草拾遗》：主风毒肿，诸痿。

　　5.《珍珠囊》：润肺散气，主风毒肿，利咽膈。

　　6.李东垣：治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之气。

　　7.《纲目》：消斑疹毒。

　　8.《本草经疏》：恶实，为散风除热解毒之要药。辛能散结，苦能泄热，热结散则脏气清明，故明目而补中。风之所伤，卫气必壅，壅则发热，辛凉解散则表气和，风无所留矣。藏器主风毒肿诸痿；元素主润肺、散结气、利咽膈、去皮肤风、通十二经络者，悉此意耳。故用以治瘾疹、痘疮，尤获奇验。

　　9.《药品化义》：牛蒡子能升能降，力解热毒。味苦能清火，带辛能疏风，主治上部风痰，面目浮肿，咽喉不利，

　　诸毒热壅，马刀瘰疬，颈项痰核，血热痘，时行疹子，皮肤瘾疹，凡肺经郁火，肺经风热，悉宜用此。

　　10.《本草求真》：牛蒡子，今人止言解毒，凡遇疮疡痈肿、痘疹等症，无不用此投治，然犹未绎其义。凡人毒气之结，多缘外感风寒，营气不从，逆于肉里，故生痈毒。牛蒡味辛且苦，既能降气下行，复能散风除热，是以感受风邪热毒而见面目浮肿，咳嗽痰壅，咽间肿痛，疮疡斑疹，及一切臭毒、痧闭、痘疮紫黑、便闭等症，无不借此表解里清。但性冷滑利，多服则中气有损，且更令表益虚矣。至于脾虚泄泻为尤忌焉。

　　11.《本草正义》：牛蒡之用，能疏散风热，起发痘疹，而善通大便，苟非热盛，或脾气不坚实者，投之辄有泄泻，则辛泄苦降，下行之力为多。洁古作温，景岳又谓其降中有升，皆非真谛。《别录》称其明目，则风热泄而目自明。补中者，亦邢热去而正自安。除风伤者，以风热言之也。其根茎，则濒湖《纲目》谓之苦寒，《别录》主治，皆除热通利之意。盖其功力，本与子相近，而寒凉疏泄之性过之，皆以清热泄导为治，凡非实火，未可妄投。凡肺邪之宜于透达，而不宜于抑降者，如麻疹初起，犹未发泄，早投清降，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞。惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。

　　12.《本草乘雅》：此秉风大动摇之用，故抽水土之力独胜。味辛气平，为风木乃制为用矣。则凡病从风生，或因风寒薄郁乃成痤者，取之捷如影响，设属形层之外与上部者，功力尤胜。此以承制之品，宣助肝木，便无太过之失，厥受和平之益矣。

　　13.《药性解》：牛蒡子，味辛，性温，无毒，入十二经。主风湿瘾疹盈肌、咽喉风热不利、诸肿疮疡之毒、腰膝凝滞之气，润肺止嗽，散气消痰一名恶实，一名鼠粘子。

　　14.《药鉴》：气寒，味苦辛，无毒。苦能解毒退热，而利咽喉之痛，并甘桔为妙。辛能达表润肌，而散疮疡之肿，同解毒尤良。合气与味，又治腰膝凝滞之血。若痘出不快者，即用麻黄、桔梗汁煮之，则痘不时起发矣。

　　15.《景岳全书》：味苦辛，降中有升。治风毒斑疹诸瘘，散疮疡肿毒喉痹及腰膝凝寒痹滞之气，以其善走十二经而解中有散也。

　　16.《本草备要》：一名鼠粘子，一名恶实。泻热解毒。辛平。润肺解热，散结除风，利咽膈，理痰嗽，消斑疹，利二便，行十二经，散诸肿疮疡之毒，利腰膝凝滞之气。性冷而滑利，痘证虚寒泄泻者忌服。实如葡萄而褐色，酒拌

　　药理作用蒸，待有霜拭去用。根苦寒，竹刀刮净，绞汁，蜜和服，治中风，汁出乃愈。捣和猪脂，贴疮肿及反花疮。肉反出如花状。

　　药用配伍

　　1.配浮萍，共奏宣散风热，透发疹毒，祛风止痒之妙用，用治外感风热，咽喉肿痛等症，麻疹透发不畅诸症，风热隐疹瘙痒等症。

　　2.配山药，一补一清，清补合法，故宣肺气，清肺热，健脾胃，祛痰止咳之力增强，用治脾胃不健，肺气虚弱，痰湿内生，停阻气道，以致胸膈满闷，咳嗽气短，喉中水鸡声，身倦乏力等症，慢性支气管炎，支气管哮喘偏于虚者可用。

　　3.配连翘，并走于上，清热解毒，消炎止痛，祛风止痒，宣透疹毒之力增强，用治热聚上焦，以致口舌生疮，牙龈肿痛，咽喉肿痛等症，痈肿疮疡诸症，风热痒疹，斑疹等症。

　　4.配玄参，相须为用，解毒利咽之功倍增，用治外感发热所致的咽喉红肿疼痛，如急性扁桃体炎，咽喉炎等。

　　5.配甘草，用治肺经风热或肺经郁火，热毒上炎的咽喉肿痛，如急性咽炎，扁桃体炎等。

　　6.配薄荷，共奏疏风清热，利咽之功，用治外感风热。

　　7.配桔梗，疏风宣肺之力大增，可用治外感风热，咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等症。

　　临床应用

　　牛蒡子

　　1、用于风热感冒，咽喉肿痛。该品辛散苦泄，寒能清热，故有疏散风热，宣肺利咽之效，用治风热感冒、咽喉肿痛，常配银花、连翘、荆芥、桔梗等同用，如银翘散；若风热壅盛，咽喉肿痛，热毒较甚者，可与大黄、薄荷、荆芥、防风等同用，如牛蒡汤；若风热咳嗽，痰多不畅者，常配荆芥、桔梗、前胡、甘草。

　　2.用于麻疹不透。该品清泄透散，能疏散风热，透泄热毒而促使疹子透发，崐用治麻疹不透或透而复隐，常配薄荷、荆芥、蝉蜕、紫草等同用，如透疹汤。

　　3.用于痈肿疮毒，痄腮喉痹。该品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内泄其毒，有清热解毒，消肿利咽之效，且性偏滑利，兼可通利二便，故可用治风热外袭，火毒内结，痛肿疮毒，兼有便秘者，常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用；该品配瓜蒌，连翘，天花粉、青皮等同用，又可用治肝郁化火，胃热壅络之乳痈证，如瓜蒌牛蒡汤；该品配玄参、黄芩、黄连、板兰根等同用，还可用治瘟毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证，如普济消毒饮。

　　4、预防猩红热：取牛蒡子炒研成粉，过筛储存备用。2～5岁每次1克，5～9岁每次1.5克，10～15岁每次2克，成人每次3克，每天3次，饭后用温开水送服，共服2天。流行期间，除服药预防外，仍应注意控制传染源，切断传播途径等。临床观察344例，发病者7名；服药后12天内未发病者，计327例，占98%。一般在接触后3日内服药预防效果较佳，6日后服药的预防效果不佳。如再次接触需重新再服1次。服药中未发现不良反应。

　　5、治疗面神经麻痹：以牛蒡纠偏汤为主，随证加味，每日2次，水煎服。

　　6、治疗咽喉肿痛：牛蒡子、板蓝根、桔梗、薄荷、甘草。水煎服。

　　药方选录

　　1.牛蒡汤(《证治准绳·幼科》)，用治小儿伤风，发热烦躁，鼻塞气喘，痰嗽惊啼，及诸疮赤紫，丹毒，咽喉肿痛。

　　2.牛蒡甘桔汤(《外科正宗》)，用治颐毒表邪已尽，耳项结肿，微热不红而疼痛者。

　　3.栀子清肝汤(《医部全录·头门》)，用治少阳经虚，肝火风热上攻而致的鬓疽，痛连颈项胸乳太阳穴等处，或寒热晡甚，胸满口苦舌干。

　　4.启关散(《普济方》)，用治风热客搏上焦，悬壅肿痛。

　　5.牛蒡解肌汤(《疡科心得集》)，用治头面风热，或颈项痰毒，风热牙痛。

　　6.治头痛方(《方脉正宗》)，用治头痛连睛，并目昏涩不明。

　　7.治风热瘾疹方(《养生必用方》)。

　　8.治喉痹方：牛蒡子六分，马蔺子八分。上二味捣为散，每空腹以暖水服方寸匕，渐加至一匕半，日再。(《广济方》)。

　　9.治咽膈不利方：牛蒡子(微炒)、荆芥穗各一两，甘草(炙)半两。并为末，食后夜卧，汤点二钱服，当缓取效。