京骨穴为足太阳膀胱经的原穴,位于足外侧第5跖骨粗隆下方赤白肉际处,京骨穴具有清热止痉,明目舒筋的功效,现代常用于治疗高血压、落枕、腰肌劳损等。下面我们一起来了解一下针刺京骨穴治疗肩背肌筋膜炎的方法。
【治疗方法】
患者俯卧位,在双侧京骨附近向第5m骨按压,仔细寻找以触及疼痛的条索或者结节部位为京骨穴;
用0.30*40mm毫针在京骨穴压痛明显处沿第5跖骨骨面逆膀胱经循行路线向跖骨粗隆方向平刺,进针约10-15mm;
局部得气后继续行小幅度捻转、雀啄手法,使针感自针刺处向上传导和/或肩背部病变部位出现发热和/或出汗即停止刺激;
如在局部得气后再行上述针刺手法1分钟患者无任何针感传导、局部发热或出汗者亦停止手法刺激;
用同样方法在另一侧行如上述同样手法;双侧留针30分钟。针刺后第2天观察疗效,如酸痛板滞感已不明显即停止治疗;
如肩背部仍有酸痛不适、肌肉僵硬板滞感,即再治疗1-2次,最多治疗3次。所有患者随访3个月评价最终疗效。
胡**,女,48岁。患者长期从事康复治疗工作而出现肩背肌僵硬酸痛不适10余年,诸症时轻时重,发作频繁;
每于劳累、受凉后加重,需按摩、理疗而缓解,但不适感从未完全消失过。此次复发经过理疗和按摩疗效不显。查体肩背肌僵硬,局部酸痛不适。
双侧京骨穴触及直径约0.6cm明显圆形皮下结节,患者诉触痛明显而抬腿躲避触碰。行针刺手法数十秒钟后自觉颈肩背部病痛部位发热并出汗,另一侧针刺过程与之相仿。
留针半小时后自觉僵硬酸痛不适感明显减轻.再次针刺京骨穴2次,肩背僵硬酸痛不适感消失,嘱其加强自我锻炼,随访6个月未再复发。
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