再生障碍性贫血怎么治疗？中医疗法有奇招！

　　我们平时所听到的再生障碍性贫血的治疗一般是西医疗法，而且，现在国内外治疗再生障碍性贫血主要还是以免疫抑制治疗和异基因造血干细胞移植为主，但因为西医疗法副作用多、费用昂贵等原因，使其应用受到限制，至今尚无理想的防治药物。同时，此病多发于青壮年，危害极大，再生障碍性贫血怎么治疗？成为众多患者的疑问，今天，跟着中医中药网小编一起来看看，中医名家周永明是如何解读再生障碍性贫血的吧！

　　再生障碍性贫血属中医学“虚劳”、“血证”等范畴，中医认为再生障碍性贫血属于本虚标实病变，在治疗上单用补虚则火热不除，出血不止， 瘀血不去，新血不生；仅用泻火或活血易伤正气或加重出血，治疗时宜掌握标本，注意缓急，根据病变的不同阶段，权衡健脾补肾、泻火活血之轻重，分别施治。
 

　　一、健脾补肾以固本

　　脾肾虚损在再生障碍性贫血的发病中起着重要的作用，脾肾亏损是导致气血不足、生血障碍的根本原因，并贯穿于再生障碍性贫血发病过程的始终。

　　1.主要症状：再生障碍性贫血大多病程较长，常常反复发作，大多表现为全 身衰弱状态，如头晕目眩、面色不华、神疲乏力、腰酸肢软、或有出血、或有发热、甚则高热神昏、脉象细无力等，属正气亏虚、内脏虚损，尤与脾肾亏损有关。

　　2.治疗大法：当健脾补肾，扶正固本，填髓生血，化生气血。健脾补肾可以改善患者体质，增强机体抗邪能力，控制出血，促进骨髓造血细胞的生长，是治疗再生障碍性贫血之根本治法。根据中医“阴中求阳、阳中求阴”的理论，温肾为主时佐以滋阴之品，滋阴为主时佐以温养之药，以提高疗效。

　　3.常用方药：健脾药物有党参、黄芪、白术、山药等。滋肾常用熟地黄、鳖甲、制首乌、枸杞子、女贞子等。温肾选用补骨脂、菟丝子、 鹿角胶、杜仲等。诸药组合之方随证加减治疗，近期疗效较好，远期疗效可靠，能使大部分病人的临床症状改善，外周血象回升，对西药治疗无效的病例也有较好的疗效。

　　二、泻火止血以治标

　　出血为再障主要特征之一，临证常表现为紫斑、衄 血和月经过多。再障患者气血衰少，正气亏虚，不能卫外，最易感受外邪。

　　1.治疗大法：血为阴液，随火升降，再障每现出血证急时，当务之急是控制出血、治标止血为先。所谓急则治其标，治血先治火，以期火平热清，络宁血止，为进一步治疗创造条件。

　　2.常用方药：

　　①实火宜清热泻火止血，取犀角地黄汤（犀角、地黄、芍药、丹皮）之意变通运用。

　　②虚火当养阴泻火止血，方取知柏地黄丸（知母、黄柏、地黄、丹皮、山茱萸、山药、茯苓、泽泻）、茜根散（茜根、地榆、地黄、当归、犀角、黄芩、栀子、黄连）随证化裁。

　　③凡见身热面赤、便秘溲黄、脉象滑实弦数等症，常用犀角（或水 牛角）、地黄、大黄、黄连、黄芩、大青叶之类清泻火热。

　　三、活血化瘀以生新

　　再生障碍性贫血的病理变化主要是全身红骨髓总容量减少，代之以脂肪组织，并伴有周围毛细血管排列不整齐及畸形等微循环障碍。再障的基本病机是脾肾亏损。

　　1.主要症状：如面色晦暗、肌肤甲错、皮下瘀斑、衄血不止、舌上瘀点、脉象沉细而涩等。大量研究资料表明再障患者甲皱微循环有明显异常。

　　2.治疗大法：单用补虚，则瘀血不去，新血难生；妄用活血，易伤正气，或加重出血；当活血养血，活血止血，瘀血既去，新血方生。

　　3.常用方药：由于再障患者血小板低下，易见出血倾向，使用活血药当选用丹参、三七、当归、鸡血藤之类，活血不妄溢，止血不留瘀。

　　四、采用变法以求功

　　1.泻肝法

　　再生障碍性贫血患者大多从脾肾、瘀热论治而获效，对于一些缠绵难愈、常规药物难以控制的病例，可用泻肝法而收效。再生障碍性贫血肾虚阴亏，久虚不复，肝火伏热，阴亏越甚，肝火越旺，以致水火失济，火热内盛，灼伤血络，引起各种出血。泻肝则抑火扶阴，固护精髓，有利于控制出血，化生气血。再障患者鼻齿衄血、心烦易怒、脉象弦带数为运用泻肝法的辨证要点，常用水牛角、丹皮、山栀、龙胆草等。

　　2.通腑泄热法

　　也应用于一些顽固难愈的病例，出血明显时，胸膈烦热、大便不畅、舌苔黄者，在治标方药中加入生大黄以通腑泄热，对于止血往往有良好的效果。大黄既有泻火化瘀之功，亦有降气止血之妙，用之得法，常收桴鼓之效，一般用量为６～１２ｇ，用法亦不必拘于后下。

　　3.其他

　　①对于肝炎后再生障碍性贫血，加用白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、连翘等清热解毒药治疗，常能取得良好的疗效。

　　②另外黄芪、鳖甲两味是治疗再障的要药，黄芪甘温益气摄血，鳖甲咸寒入肾填精，两者同用，益气而不助火，滋阴而不伤中，共奏益气摄血、滋阴养精之功，无论阴阳虚损，在辨证的基础上加用两味药物，对于控制出血，预防复发和升高外周血象均有一定的疗效，而脾肾阴虚者用之尤宜。

　　③仙鹤草与虎杖的配伍较为合理，仙鹤草能收敛止血，虎杖可活血散瘀，二者相伍，一收一散，相得益彰，止血而不留瘀，活血而不妄溢，最合止血消瘀之意。

　　西医疗法，虽然见效快，但对患者副作用大的同时费用也异常昂贵，对于很多患者来说，高昂的治疗费用难以支付，对家庭的负担常常使患者心理和精神都饱受煎熬，这对于患者康复是极为不利的，以上，名中医周永明介绍的中医疗法不失为一种尝试，治疗费用适中的同时对患者身体的副作用也很小。

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