升级成为妈妈,是一种很喜悦的事情,而现在国家开放了二胎了,不少人都跃跃欲试生二胎。但生二胎前一定要了解产妇的身体状况,慎重选择。
一:第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?
理论上不是的,只要子宫之前恢复得好,胎儿体重控制好,产妇可以自然分娩。但是,临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。
二:不良孕产史,需做好监测
第一次分娩时存在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,分娩过畸形儿、多次自然流产等情况的话,虽然第二次怀孕、分娩这些情况不一定还会出现,但是风险依然存在。所以孕期一定做好血压、血糖监测、定期孕检,不可疏忽大意。
三:重点评估,降低风险
基于二孩妈妈有以上风险,产科医生一般建议,女性有再怀孕的意愿,至少提前3个月到医院做相关检查和评估。重点评估三大方面:
1. 全身情况:全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕,体质和营养状况好不好;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况,进行一个评估,看身体状况是否适合生育。
2. 妇科疾病:生殖系统的评估,卵巢功能如何,有没有妇科系统的疾病;特别是宫颈,如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别之一。
3. 生活、工作状态评估,如果有不良的生活习惯,处在较恶劣的工作环境中,都要改变;以前生过畸形儿或有遗传性疾病,再怀孕,还可能再发,需要产前咨询。
如果女性通过评估,发现有问题存在,可能要请产科、内科、外科、妇科、产前诊断甚至生殖辅助的专家一起会诊,解决问题后才能妊娠。
四:关于生育前后的一些小建议:
1.准备生二胎前,夫妻双方都要先锻炼好身体。这对妊娠和分娩十分重要。
2.生完孩子后,尽量早一点给孩子喂母乳,有助于子宫的恢复。这对生二胎的产妇更为重要。
3.母乳喂养要坚持,妈妈喂得勤,孩子吃奶多。如果妈妈不坚持喂孩子,时间一长,身体以为不用再分泌乳汁,奶水自然少了,孩子吃不够母乳不说,也会影响产妇的恢复。
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