牵正散是治疗头面经络的常用方,主要由白附子、白僵蚕等中药组成,具有祛风化痰,通络止痉的功效,临床可用于治疗面部神经麻痹!
【牵正散治疗面瘫】
牵正散是治疗面神经麻痹的基础方,方用白附子、白僵蚕祛风痰、解痉挛;佐以全蝎祛风止搐,用热酒调服,可引三药直达头面受病之处.临床应用以口眼歪斜为辨证要点。
若酌加蜈蚣、天麻、地龙等祛风止痉通络之品,可增强疗效,适用于面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属风痰痹阻经络者,可加减用之。
本方相关临床研究非常多,常配合针灸、电针等使用,若外邪偏盛,可伍用大秦艽汤、川芎茶调散;
久病夹瘀,则合用四物汤、桃红四物汤;久病夹虚,宜加用补阳还五汤、补中益气汤、玉屏风散等;还可配合甲钴胺等营养神经的西药。
【牵正散的临床应用】
本方是治疗风痰阻于头面经络之常用方。临床应用以卒然口眼喁斜,舌淡苔白为辨证要点。
处方:白僵蚕四钱、白附子四钱、南全草三钱、双勾五钱、桂枝尖三钱、乌梢蛇三钱、清半夏二钱、化橘红三钱、香白芷三钱、南星三钱、桃仁三钱、防风二钱。
疗效:共治疗十余人,效果满意。配合针灸疗效显著。可针地仓透颊车、迎香、风池、丝竹空、合谷列缺。
【牵正散的用药禁忌】
若属气虚血瘀,或肝风内动之口眼喁斜、半身不遂,不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性,用量宜慎。
本人面神经麻痹患者(病发一月后,基本康复90%后服用的),亲自试验加味牵正散(以上临床用方),2小时后发作送急诊,全身上下抖动厉害。
特提醒面瘫患者在服用时,用量当如牵正散一样1~2g即可,黄酒服用量不要过多。
上述所讲,10克量太多,正常服用需100克黄酒,此量太过,望后来者多注意。另,此加味药方毒物过多,当不过长期服用。
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