中药方剂甘姜苓术汤的功能主治以及临床应用！

　　甘姜苓术汤，中药方剂名出自《金匮要略心典》。暖土胜湿;补土制水，散寒渗湿;温脾化湿。主治肾着。寒湿下侵，身重，腰以下冷重而痛，饮食如故，口不渴，小便自利。
 

　　【别名】甘草干姜茯苓白术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草汤

　　【组成】甘草2两，白术2两，干姜4两，茯苓4两。

　　【功效】暖土胜湿;补土制水，散寒渗湿;温脾化湿。

　　【主治】肾着。寒湿下侵，身重，腰以下冷重而痛，饮食如故，口不渴，小便自利;胞痹，小便不利，鼻出清涕者;呕吐腹泻，妊娠下肢浮肿，或老年人小便失禁，男女遗尿，妇女年久腰冷带下等，属脾阳不足而有寒湿者。

　　【用法用量】以水5升，煮取3升，分温3服。腰中即温。

　　【用药禁忌】忌海藻、菘菜、桃李、雀肉、酢物。

　　【药理作用】对肠管的兴奋作用《经方研究》：王培忠等报道，甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后，其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

　　【临床应用】

 

　　1.肾着：杜某，女，52岁。腰痛，腰部重倦有冷痹感，两侧髓关节痛，行动拘急痛，俯仰困难，四肢倦怠无力已5月余，治疗无效。诊其脉沉迟，此肾着证也，肾虚而寒湿所侵，腰受冷湿着而不去，治宜温通驱寒湿为治，拟用肾着汤。白术1两，云苓1两，干姜1两，炙甘草5钱，2剂，清水3钟，煎至1钟，温服。后以原方加桂枝尖、杜仲，共进8剂而愈。

　　2.半身出汗：本方治疗半身出汗12例，病程最长2.5年，最短半年;有布氏杆菌病史者2例，风心病史1例，非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足，寒湿内盛的症状，如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例，好转3例。服药最少2剂，最多12剂。

　　3.滑精：一士人，年73，平生小便频数，腰冷如坐水中，厚衣覆盖而坐，精液时泄不自禁，诸治并无效，如此已10余年矣。余诊之，心下悸，即与此方而痊愈。

　　4.带下：丁某，女，44岁。带下年余，近半月来加重，色白清稀，绵绵不绝，少腹隐痛，头晕乏力，面色苍白，形寒肢冷，腰酸，舌胖苔白，脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓、白术各30g，干姜、甘草各10g，苍术20g，煎服。4剂后，带下明显减少，腰痛、头晕明显好转。

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