四二五合方,用于养血益阴,补肾填精。主治血虚肾亏。
四二五合方方剂名:四二五合方
四二五合方的配方:当归9克、川芎3克、白芍9克、熟地12克、覆盆子9克、菟丝子9克、五味子9克、车前子9克、牛膝12克、枸杞子15克、仙茅9克、仙灵脾12克。
四二五合方的功效与作用:血虚肾亏。养血益阴,补肾填精。
四二五合方的用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。
四二五合方治愈女人闭经的成功案例
方剂组成:熟地、当归、白芍、川芎、仙茅、仙灵脾、菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、川牛膝。
病例一 许××,17岁,1986年12月19日诊。素体禀赋不足,14岁初潮后,一直月经不调,15步曾停经4月,经治愈。今年暑天,因车祸受伤失血过多,伤愈后再度闭经,复治3月未效。刻诊:发育欠佳,面黄肌瘦,心悸头晕,倦怠乏力,腰膝酸软,纳食差,时感冒,舌淡苔白,脉虚细。查:血红蛋白80克/L,红细胞2.7×1012/L,白细胞4.1×109/L。证属精亏血弱,法当补精生血。拟四二五合方加减:熟地(砂仁拌)、白芍、枸杞子、茯苓各15克,川芎、巴戟、枳壳各9克,当归20克,菟丝子、覆盆子、仙灵脾、五味子、川牛膝各9克,红参5克,黄芪30克,焦三仙30克。每天1剂,水煎分3次服。
服药64剂,月经来潮,量少色淡。原方去红参,加党参15克,续服2个月,血红蛋白1 15克/L,红细胞3.4×l012/L,白细胞6.5×l09/L,经行正常。 病例二 杨××,19岁,1987年10月13日诊。闭经4月,伴头晕目眩,神疲乏力,纳减嗜睡,腰膝酸软,面色少华,发育一般,舌淡苔白,脉细弱。证属肾虚血少,法宜填精益血。拟四二五合方加减:熟地(砂仁拌)、当归、女贞子、茯苓各15克,白芍、枸杞子、菟丝子、覆盆子、川牛膝、焦麦芽各12克,川芎、巴戟天、香附各9克,仙茅、仙灵脾各10克,红参5克。每天1剂,水煎分3次服。
连服20剂,月经来潮。守上方加生山楂、陈皮、白术各9克,熬膏1料,续服2个月。随访1年,经行正常。 体会 闭经一证,有虚有实。实者气滞血瘀,虚者肾虚血少。室女闭经,则多属后者。临床以头晕腰酸,倦怠体弱为主。病机乃血海空虚,经水乏源。治疗重在补肾填精,益气生血。刘老所创之四二五合方由四物汤、二仙汤、五子衍宗丸三方加川牛膝组成。其中五子衍宗丸益肾填精;二仙汤温肾壮阳,使阳生阴长,生化无穷;合四物汤补肝养血,达肝肾同补,精血互生。佐川牛膝活血通经,引血下行,待经充血复,经水自来。应用此方可据“气能生血”之理,选加参芪。或佐一二味疏肝理气之品如青皮、枳壳、香附、麦芽之类。
四二五合方治愈女人月经延期的成功案例
月经后期是指月经周期延后7天以上,甚至3~ 5个月一行,连续两个周期以上者。本病又被称为“月经错后”、“经水后期”、“经迟”等。本病首见于汉代,《金匮要略妇人杂病脉证并治》温经汤条下谓“至期不来”。本病发病机理有虚实之别,虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足,血海不能按时满溢而经迟,实者多因血寒、气滞等导致血行不畅,冲任受阻,血海不能如期满盈而经期延后。本病辩证,应根据月经的量色质及全身证候,结合四诊合参,辨证论治。本病治疗应重在平时以调整月经周期为主,按“虚者补之,实者泻之”的原则分别施治。
四二五合方由四物汤、二仙汤、五子衍宗丸加减组成,本方以养血益阴,补肾填精为治疗大法,主要治疗血虚肾亏导致月经后期,配方如下:熟地12g,炒白芍12g,当归12g,川芎12g,覆盆子9g,枸杞子15g,菟丝子12g,制五味子9g,川牛膝12g,淫羊藿12g,仙茅9g。方中熟地、白芍滋阴养血,当归、川芎活血调经,枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子补肾益精,淫羊藿、仙茅温肾阳补肾精,川牛膝引血下行。
临床上导师灵活运用四二五合方治疗月经后期的患者得到显著疗效。
典型病案,李某,38岁,停经2月余,无不适,末次月经:2016.6.2(距上次月经周期50天),7天净,量偏少,日巾2片,色暗,有少量血块,经期伴腹痛,腰酸。既往月经:5-7/30-50天,量中,色红,少块,微腹痛,余无明显不适。白带无异,G1P1L1A0,纳眠可,二便调。舌苔淡白,脉沉细。今日本院查尿HCG。
治疗:
(1)给予四二五合方加党参15g,柴胡9g,炒枳壳9g益母草15g,盐知母12g,7付,日一剂,水煎服。
(2)暖宫七味丸 2016.8.30二诊,服药后月经来潮,末次月经:2016.8.22,7天净,量中,色可,少块,经期腹痛减轻,腰酸,余无明显不适,现MC:9天。纳眠可,二便调。舌苔淡白,脉沉细。
治疗:
(1)上方加续断12g,元胡15g。14付,日一剂,水煎服。
(2)暖宫七味丸(经前一周开始按说明服用)。 2016.10.2三诊,服药平妥,末次月经:2016.9.25(距上次月经周期35天),7天净,量中,色红,少块,经期轻微腹部不适感,余无不适。纳眠可,二便调。舌苔淡白,脉沉。治疗上:上方继服7付,日一剂,水煎服。
按:患者2月月经未至,尿HCG(-),故给予四二五合方加减,方中加益母草活血调经,党参补气养血,柴胡,枳壳行气理气,知母养阴生津。患者经期腹痛,故给予暖宫七味丸温经止痛。
二诊患者腰酸未减轻,故加续断温补肾阳,加元胡活血行气止痛。
三诊,患者服药后月经周期35日一行,属正常范围之内,但月经是需要机体自身形成一个正常范围内的周期,不能得到好的效果就停止服药,一般需要病人调理3个月,自身建立正常周期以后再停药,故上方继服,因患者经期不适已无大碍,治疗上未给予暖宫七味丸。
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