暖肝煎,中医方剂名,出自《景岳全书》,为理气剂,具有温补肝肾,行气止痛之功效。主治肝肾不足,寒滞肝脉证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,疝气痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。
暖肝煎
【方剂组成】
当归6-9g,枸杞子9g,小茴香6g,肉桂3-6g,乌药6g,沉香3g, 茯苓6g。
【用法用量】
水煎服。
【注意事项】
本方宜空腹服用。疝气见阴囊红肿热痛者禁用。
【方剂药材介绍】
当归:其根可入药,是最常用的中药之一。具有补血和血,调经止痛,润燥滑肠、抗癌、抗老防老、免疫之功效。
枸杞子:滋补肝肾,益精明目。用于肝肾阴虚证 本品甘平质润,平补肝肾,有滋补强壮作用,凡肝肾阴虚诸证均可应用。
小茴香:小茴香有散寒止痛,理气和胃的功效。盐小茴香有暖肾散寒止痛的功效。用于寒疝腹痛,睾丸偏坠,痛经,少腹冷痛,脘腹胀痛,食少吐泻。
肉桂:补元阳,暖脾胃,除积冷,通血脉。治命门火衰,肢冷脉微,亡阳虚脱,腹痛泄泻,寒疝奔豚,腰膝冷痛,经闭症瘕,阴疽,流注,及虚阳浮越,上热下寒。
乌药:行气止痛,温肾散寒。用于寒凝气滞,胸腹胀痛,气逆喘急,膀胱虚冷,遗尿尿频,疝气疼痛,经寒腹痛。
沉香:具有行气止痛,温中止呕,纳气平喘之功效。常用于胸腹胀闷疼痛,胃寒呕吐呃逆,肾虚气逆喘急。
茯苓:利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。
【临床应用】
1.本方主治肝肾阴寒,寒滞经脉之少腹与戒气痛。临床以小腹或睾丸拘急冷痛,畏 寒喜暖.得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟为应用要点。
2.若下焦寒甚见阴冷痛甚者,加吴茱萸、附子以增强其温肾散寒之力;肝脾寒滞见胁 腹胀痛者.加香附、高良姜、白豆蔻以行气散寒止痛。
气滞较甚见睾丸胀痛者.加青皮、橘核 以疏肝散结止痛,疼痛较久可加乳香、没药以理气活血止痛。
3,本方加减可用于治疗睾丸炎、精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属肝肾阴寒, 经气郁滞者。
【方剂方解】
本方有温补肝肾,行气止痛的功效。主治肝肾虚寒证。症见少腹拘急冷痛,或睾丸冷痛.畏寒喜暖.舌淡苔白.脉沉迟。本方治证乃肾阳不足.寒客肝脉,气机郁滞所致。
肝脉抵少腹.绕阴器.肾阳 不足,不能御寒,故寒从下受。肝络失和.而见少腹及睾丸冷痛、畏寒喜吸;舌谈苔白,脉沉 迟亦为阳虚阴盛之象。
治宜温肾吸肝为主,辅以行气止痛。方中肉桂辛甘大热,善补命门 之火.专散血分阴寒.温肾吸肝,微寒止痛;小茴香味辛性温,主入肝经,善于散寒理气以止 痛,二药相合.共为君药。
当归养血补肝.枸杞子温补肝甘精血;乌药、沉香皆辛温宜散之 品.又善入下焦,行气散寒以止痛,共为臣药。阳盛阴盛则水湿不化,故用茯苓之甘淡渗 湿.以除阴寒之邪,为佐药。
诸药相合,温肾暖肝以治其本.散寒行气以治其标,俾下元得 温.寒凝得散,气机温通.则少腹睾丸冷痛诸证自解。
本方邪正两顾,标本兼治。组方中辛温通散与甘柔滋养相配.使温而不燥.补中有行; 温阳补火与养血益精同用,温补下热阳气,有“肾气”之妙。
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