尿潴留的中医治疗方法

　　尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤，膀胱内突然充满尿液不能排出，病人十分痛苦。常需急诊处理；慢性尿潴留起病缓慢，病程较长，下腹部可触及充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。
 

　　临床表现

　　急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹部疼痛。

　　慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有尿不尽感，有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状，但往往已有明显上尿路扩张、肾积水，甚至出现尿毒症症状，如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。

　　中医按摩治疗法

　　按摩治疗当以通利小便、清利湿热为主。嘱患者取仰卧位，双腿屈曲，以拇指指腹逆时针按揉中极、双侧阴陵泉各5-10分钟，以使患者感到酸胀感为宜。其中按揉中极、阴陵泉二穴用力方向宜朝向足部，然后嘱患者取俯卧位，以拇指指腹以一指禅推法按揉膀胱俞穴5-10分钟，使其感到酸胀感为宜。按揉膀胱俞穴用力方向宜朝足部。

　　中极是任脉的穴位，也是任脉和足三阴经的交会穴，按揉之能够培固下元，帮助气化，调理血室、温补精宫、清理下焦、疏利膀胱、清利湿热的功能，中极是膀胱的募穴，膀胱俞是膀胱在背部的俞穴，两者配合能够疏通膀胱气机从而通利小便，阴陵泉是足太阴脾经的穴位，按揉之能够普清利脾经湿热，几穴配伍，能够疏通气机，清理湿热从而达到利小便的效果。

　　针灸治疗

　　采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位，可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次，能增强膀胱平滑肌收缩功能，常可促使排尿。也可用指，用力均匀适度，点压关元、气海、中极等穴位，同时嘱患者用力，使尿被逼出。此外，也可用药物，如中药利水通淋的方药，还可用热敷小腹处，均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效，可用导尿术，使尿液排出体外，减轻痛苦。

　　中药方剂治疗

　　方法一：

　　【辨证】气虚失约。

　　【治法】益气通尿。

　　【方名】益气通尿汤。

　　【组成】炙黄芪12克，炙升麻9克，厚肉桂2克（后下），荆芥穗9克，琥珀末3克（冲服），甘草梢3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　方法二：

　　【辨证】邪热客于下焦，肾关开合无能，膀胱气化无力。

　　【治法】温养少火，升清降浊。

　　【方名】加味通关汤。

　　【组成】知母10克，黄柏10克，肉桂10克，熟附片10克，枳壳10克，升麻45克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。