小儿斜视采取这样的按摩方式治疗

 

　　斜视（squint）是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限，复视，可为先天性，也可因外伤、或全身性疾病导致。

 

 

　　临床表现

 

　　斜视的患者因为眼位不正，其注意一个物体时，此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上，斜视眼则落在中心凹以外的位置，如此视物就会出现复视情形；一眼影像受到抑制，丧失两眼之单一视功能与立体感，有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

 

　　1.内斜视

 

　　眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2～3岁儿童，患儿通常会伴有中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率。

 

　　2.外斜视

 

　　眼位向外偏斜，一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力，大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候，才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为，在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

 

　　3.上、下斜视

 

　　眼位向上或向下偏斜，比内斜视和外斜视少见，上下斜视常伴有头部歪斜，即代偿头位。

 

　　儿童斜视是一种常见的儿童疾病。那么你知道日常生活中，怎么按摩治疗儿童斜视方法呢？

 

　　按摩方法一

 

　　1.常用手法

 

　　（1）患儿坐或仰卧，家长以拇指搭腹从印堂穴开始，先沿一侧眼周轻轻揉动1～3分钟。然后如法操作另一侧。

 

　　（2）以食指和中指指端，同时置于双侧睛明穴上，非顺时针旋转，反复操作1分钟。

 

　　（3）以两手拇指指腹，同时按揉双侧鱼腰穴1分钟。

 

　　（4）以两手中指指腹，同时按揉双侧太阳穴1分钟。

 

　　（5）以两手食指指腹，同时按揉双侧四白穴1分钟。

 

　　（6）拿捏合谷穴15～30次。

 

　　（7）患儿仰卧双眼闭合，家长以两手拇指桡侧面从睛明穴开始，向太阳穴轻抹50次。操作时不要触及眼。

 

　　（8）患儿俯卧，家长以指按揉肝俞、肾俞穴各1分钟。

 

　　2.随证加减

 

　　（1）若发热，惊厥，烦躁不安者，常用手法加

 

　　①以指按揉大椎穴1分钟。

 

　　②推擦涌泉穴300次。

 

　　③以掌根直擦脊柱、两侧处的肌肉组织，以透为度。

 

　　（2）若斜视眼远视模糊，近视视力疲劳严重，伴眼眶、前额头痛者，常用手法加

 

　　①点揉同侧风池穴1～3分钟，以胀重感觉向头部传导为好。

 

　　②补肾经300次，补肝经300次。

 

　　按摩方法二

 

　　1.常用手法

 

　　（1）患儿坐位或仰卧，家长以指按揉睛明、承泣、四白、太阳穴，每穴操作1分钟。然后，用双手姆指指腹分抹眼眶周围，反复操作1～3分钟。

 

　　（2）患儿俯卧，家长以指点揉肝俞、胆俞、肾俞穴，各1～3分钟。

 

　　（3）以指掐揉患眼对侧的合谷、光明穴各1～3分钟。

 

　　2.生活调理

 

　　（1）注意闭目休息，减少眼睛疲劳。患儿尽量少看电视，不要做远眺凝视动作。对近物的注视时间也应减少，如玩积木、看连环画等。

 

　　（2）按摩的同时，可以配合针刺疗法，可以提高疗效。

 

　　（3）出现远视者可配戴眼镜。

 

　　（4）治疗的同时，可以配合正位训练;家长以双手食指，分别竖起在患儿双眼前方，然后逐渐向两旁分齐，并嘱患儿随之做眼球运动，久久练习、自然可见功效。

 

　　（5）斜视日久，严重者，经按摩、针刺、眼药均无效时，可考虑手术矫正。

 

　　其他治疗

 

　　1.非手术治疗

 

　　治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松（减弱）或缩短（增强）一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。正位视训练可以作为手术前后的补充。

 

　　2.手术治疗

 

　　斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6～7岁前为最佳。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。