木瓜川芎散治疗头痛的临床应用详解

　　【方剂名称】

　　木瓜川芎散

　　【方剂配方】

　　木瓜10~15克，川芎10~15克，丹参10克，甘草6克，大枣5克。

　　【用法用量】

　　水煎服，每日1剂，饭后温服。
 

　　【功效作用】

　　木瓜，性温味酸，入肝、脾经，具有舒经活络，平肝和胃等功效。现代医学研究其对高血压、高血脂、消化系统癌变等均有防治作用。近年来，笔者用其为主治疗血管神经性头痛，疗效满意。

　　【临床加减】

　　肝阳上亢型加钩藤15克，黄芩10克;肾虚型加山茱萸10克，杜仲15克;血虚型加熟地黄15克，当归15克;痰浊型加茯苓20克，半夏10克;瘀血型加赤芍15克，红花10克;气郁型加柴胡15克，郁金15克;气虚型加黄芪20克，白术15克。

　　【方剂方解】

　　据药理学载，木瓜含有番木瓜碱，对人体有小毒，故在处方中加甘草、大枣，一是缓冲其毒性，二是调和药味，制其味酸，令口感好些。笔者临证时，常遇到头痛患者，迁延不愈，经头颅CT、磁共振、脑电图、脑血流图等检查，未见异常。中医学认为，久病入络，多虚、多瘀、多郁，《类证治裁·疼痛》载“若六淫外侵，精华内痹，郁与空窍，清阳不运，其痛乃作”。木瓜入肝经，起疏肝解郁，通经活络，散瘀解痉等功效，是治疗头痛之良药。

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