眼科常用的11类清热解毒药的应用方法

　　清热解毒类药眼药适用于各种热毒证。临床应用清热解毒类药物时，必须根据热毒证候的不同表现，有针对性地选择适当药物。并根据病情适当配伍。
 

　　1．蒲公英

　　功效：清热解毒。

　　应用：

　　（1）用于火热实证之目赤疼痛、羞明流泪、胬肉遮睛等。可单味重用内服外洗，如蒲公英汤（《医学衷中参西录》）。

　　（2）用于热毒壅盛之眼丹、眼痛、突起睛高等。常与野菊花、金银花等配伍，如五味消毒饮。

　　2．连翘

　　功效：清热解毒，消瘀散结。

　　应用：

　　（1）用于外感风热所致椒疮，暴风客热、聚星障等多种眼病。本品具有清热解毒透邪之功，常与金银花、牛蒡子配合应用，如银翘散。

　　（2）用于热毒蕴结所致各种眼部疮、痈、疖肿等。本品能泻火解毒、消痈散结。治疗眼部疮、痈常与夏枯草、金银花同用以解毒消肿散结。

　　（3）用于清心降火，常与地黄、木通等同用，治心火上炎之眼疾，大小眦角红赤、微痒，如连翘地黄汤。

　　3．败酱苹

　　功效：清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。

　　应用：

　　（1）用于眼痈、眼丹、针眼等。若未成者，常与金银花、蒲公英、连翘等配伍；若脓已形成，则可配伍薏苡仁、鱼腥草、冬瓜仁等以助其排脓。

　　（2）用于外伤所致血灌瞳神，或伴有邪毒感染。本品既能清热解毒，又具祛瘀活血之功。可与桃仁、红花等配伍使用。

　　4．金银花

　　功效：清热解毒。

　　应用：

　　（1）用于外感风热所致多种眼病。本品能清热解毒，且有轻宣疏散之效。常与连翘、荆芥配伍，以增强其清热疏散之力，如银翘散。

　　（2）用于眼部各种疮、痈、疖肿、黄液上冲等，常配伍蒲公英、野菊花等，如五味消毒饮。

　　5．野菊花

　　功效：清热解毒。

　　应用：

　　（1）用于热毒所致眼部疮痈赤肿。可单味煎服，亦可捣烂外敷。常与蒲公英、紫花地了等配伍。

　　（2）用于风火赤眼。多与夏枯草、千里光等同用。
 

　　6．紫花地丁

　　功效：清热解毒，消散痈肿。

　　应用：本品为治疗疮要药。用于治疗火毒炽盛所致的目赤肿痛，目疡，眼丹，眼疽，漏睛疮，风赤疮痍等化脓性疾患。常与金银花、野菊花等药配伍，鲜品可捣汁内服，亦可捣烂贴敷患处。

　　7．秦皮

　　功效：清热解毒，清肝明目。

　　应用：用于肝经郁热所致目赤肿痛，黑睛生翳，羞明流泪等。常配伍栀子、黄芩等，如秦皮散（《普济方》）。

　　8．土茯苓

　　功效：清热解毒，除湿通络。

　　应用：

　　（1）用于湿热毒邪所致火疳，花翳白陷，气翳，瞳神紧小，云雾移睛等。

　　（2）用于梅毒所致眼病。可与金银花、白鲜皮、甘草等配伍。

　　9．穿心莲

　　功效：清热解毒，燥湿。

　　应用：用于温病初起，目赤肿痛。现代药理研究表明，其有效成分为穿心莲内脂、脱氧穿心莲内脂、新穿心莲内脂等，可配制成10％穿心莲眼液或眼膏，用于治疗天行赤眼，黑睛生翳，暴风客热等。

　　10．鱼腥草

　　功效：清热解毒，排脓，利尿。

　　应用：用于天行赤眼、黑睛生翳、暴风客热等疾病引起的目赤肿痛、羞明流泪。现代药理研究表明，其有效成分为醛酮化合物、鱼腥草素等，具有抗菌、抗病毒作用，可配制成滴眼液，用于治疗急性结膜炎、化脓性角膜炎等。

　　11.千里光

　　功效：清热解毒，清肝明目。

　　应用：

　　（1）用于眼部疮毒痈肿，可与蒲公英、野菊花配伍。

　　（2）用于火毒炽盛所致目赤肿痛，常与夏枯草、野菊花配伍。

　　（3）外用：可配制成10％千里光眼液，用于治疗暴风客热，天行赤眼，椒疮，黑睛新翳等。

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