不要误解“标签外指征”

　　不要误解“标签外指征”

　　临床上常常有这样的情况:一些药物除具有说明书上所写的作用外，还具有另外新的作用。这是因为一种药物在研制成功后，它的适应证是必须经过有关部门严格审核才能写进药品的说明书的。在投人临床使用的过程中，往往会无意之中发现一些新的作用，并在实践中证明确实有效，而逐渐被临床医生认可。

　　这就是“标签外指征”。就拿舍曲林来说，说明书上记载的都是治疗精神科疾病的内容，而没有治疗早泄的内容。医生在应用舍曲林治疗精神科疾病的时候，意外发现它能明显延长阴道内射精的潜伏期及明显增加早泄患者阴茎敏感的闭值，达到延迟射精的作用，于是舍曲林便被用于治疗早泄，这也算是一种“歪打正着”吧。

　　包括舍曲林在内的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在临床上都可以用于治疗早泄，这种用法已在许多欧洲国家得到官方的批准。

　　当然，并不是所有的“标签外指征”都像舍曲林那样得到有关部门的批准，但临床医生也不会凭空想象，将某种药物的适应证扩大。此外.在临床应用时，医生必须进行必要的告知.做好解释工作，得到患者的认可。

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