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  中医中药网-天南星图片_天南星的功效与作用-中

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天南星为常用中药。《神农本草经》列为下品。原名虎掌。

别名:虎掌、南星。

来源:为天南星科多年生草本植物天南星,东北天南星,或异叶天南星,等同属多种天南星撞去外皮的干燥块茎。栽培或野生。

产地:主产于四川、河南、云南、河北等省。

性状鉴别:块茎呈半球形或扁球形。直径2~7厘米,高厚1~3厘米。顶面中央有凹陷的茎痕,周围有多数须根痕(俗称棕眼)。周围有突起的侧芽数枚,亦呈扁球形,全体虎掌状,故名“虎掌南星”。但也有不带侧芽者。表面乳白色,未去净外皮者淡棕色。质坚硬。断面白色,粉质。气微,味辣而麻舌。有毒不宜尝试。

以个大均匀、质坚、色白、粉性者为佳。

主要成分:含皂甙、安息香酸、氨基酸等,又含D-甘露醇。

功效与作用:祛风解痉,燥湿化痰,其原理为:

1、镇静镇痉。水煎剂具明显镇静作用,并能提高试验动物的电痉挛阈。

2、祛痰。动物实验有较好的祛痰作用。

3、抗肿瘤。鲜南星之提液能抑制Hela细胞生长的对小白鼠肿瘤有抑瘤效用。

炮制:制用,生用。制法附后。

性味:辛、苦、温。

归经:入肺、肝、脾经。

功能:燥湿化痰,镇惊祛风。

主治:中风痰壅,风痰眩晕,湿痰咳喘。惊痫,因破伤风引起的抽风痉挛等症。外敷消肿痛。

临床应用:为祛风痰、镇痉痫的常用药。

1、用于祛风痰,治风寒痰湿滞留经络,而致有眩晕、口眼歪斜、半身不遂,手足痉挛、牙关紧闭者(可见于中风、破伤风等证)。

对于中风(脑血管意外)引起的瘫痪,宜用制南星治疗(偶也用胆南星)。病初起者,三七、大蓟之类止血药,症状稳定后,主要治疗半身不遂,则需与蜈松、鸡血藤等通经活络的藤类药配伍。如病者有烦燥、应停用制南星,或改用胆南星。对于破伤风,用胆南星,配全蝎,蜈松等,加强镇痉熄风作用,或配防风、天麻等,方如玉真散。动物实验证实玉真散对中枢神经系统有抑制作用。

2、用于镇惊痫,除治破伤风外,胆南星还常用于小儿热病抽搐,取其有镇静作用,常配牛黄、珍珠末等,方如牛珠七厘散(见牛黄项下)。亦治癫痫,配全蝎、僵蚕等,方如定痫丸。

3、近年来试用于治疗肿瘤,作为辅助药,一般用生南星,取其有去痹、镇痛作用,功效有待进一步观察。最近有报道用鲜南星内服(15g起,渐增至45g,煎汤代茶)结合局部用药(栓剂)治疗子宫颈癌,临床疗效较好。

4、外用生南星敷治痫肿(阴疽较适宜)疼痛、跌打损伤。例如治类风湿性关节炎之肿痛,可用生南星、老姜、生菖蒲各适量,捣烂敷患处外;又治口角流涎用生南星末醋调敷足心涌泉穴处,效果也好。

使用注意:1、三种南星的比较。生南星毒性较大,内服慎用,一般只用于外敷,如确需用生南星内服时,也只能入煎剂,并配生姜同煎,充分煎透(这样也就等于对生南星进行了一定的炮制)服后觉有舌麻时,可用食糖解之。制南星毒性较小,散风寒、通经络的作用较好,宜于中风患者用。胆南星是经苦寒之牛胆汁制过,其燥烈之气已大减,性味转为苦凉,有化痰熄风之长,而无燥热伤阴之弊,宜于热痰惊痫者用。

2、与半夏比较。半夏辛散而专走肠胃,故止呕吐和去肠胃湿痰的作用较好;南星辛燥而专走经络,故散风寒和除经络间的风痰湿痰作用较好。遇中风、癫痫等,有风痰、吐逆、头晕、目眩者,可用以南星、半夏合用。

3、阴虚、燥咳者不宜用天南星,孕妇亦忌用。

用量:胆南星、制南星内服每次3~6g。生南星外用适量,内服治癌肿时药量可酌情加大,可用至3~15g,但有肝病者仍不宜用。

处方举例:玉真散(《医宗金鉴》):胆南星、防风白芷羌活白附子天麻、各等份为末,每服3~6g。

定痫丸(《证治准绳》):胆南星、蝎尾、乌梢蛇姜半夏、白附子各7.5g,熊胆白矾各3.75g,蜈松1条(去头足),研末为丸如梧桐子大,朱砂为衣,每服2~3丸。

炮制方法:将天南星大小分开倒入容器中,用清水浸泡,每日换水2次。浸至无生心为度。再取鲜姜洗净捣烂,白矾轧碎。与浸透的南星一并放置于容器中,加水清水将南星淹没。浸1~2周后,去掉姜渣矾水。另换清水浸漂5~7天,每日换水2~3次。然后放锅内加清水煮6~8小时,至内无生心,尝无麻辣感为度。捞出阴晾至6成干后,再置容器中圈润至内外软硬适宜,切片晒干即成。(每50kg南星用鲜姜6.25kg、白矾6.25kg)。

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