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  专家解答:代煎中药的不利之处和注意事项有哪些

  我们都知道,看中医时医生很少会用中成药,大多都是以中药为主,这是因为相对来说中药更能根据患者的体质和病情酌情调配,但是很多人为了方便会选择代煎中药,也就是在医院把药煎好后直接拿回家喝,代煎中药虽然方便,但是却有很多的不利之处和需要注意的方面。
 

专家解答:代煎中药的不利之处和注意事项有哪些
 

  代煎中药的不利之处

  1.不同药类的火候和时间难以确定

  代煎中药在方便患者的同时,从疗效和治疗要求方面看却又存在着让人担忧之处。药品的种类不同,煎煮的时间差异也很大,像矿物质类、补药类、有毒的药物应当久煎、先煎;解表类、具有挥发性的药物应当轻煎、少煎。可如今的很多药店甚至医院的代煎人员都是非专业药师出身,这就很难严格按照药物的性质确定煎药的火候和时间,也就会影响药效。从这方面来说,即便医生辨证辨得再准,药方开得再好,如果药没煎好的话,也会影响到疗效。

  2.代煎药的药量难以控制

  代煎药的出药量难以达到医生个性化治疗的要求。某些疾病,医生可能会要求患者服用汤剂的量大些,而另外一些疾病,医生又会要求患者服用汤剂的量少些,而代煎药品就很难实现这种个性化治疗。还有就是,代煎药多是用塑料袋封闭,虽然包装时会在高温下灭菌,但其并不是无菌制剂,有些患者一次煎一周或10天的汤药,即使存放在冰箱中也很容易发生变质而失去药效。
 

专家解答:代煎中药的不利之处和注意事项有哪些
 

  注意事项

  1.烧开后服用

  有很多患者的脾胃功能不太好,对温度变化都比较敏感。代煎中药液一般都是放在冰箱内冷藏保存,如果采用把代煎中药放在热水里温热服用的方法,很容易会导致中药液没有热透或者是热不均匀的情况出现,这样的话对反而会对患者脾胃产生一些不利的影响。另外,服用代煎中药前更不能把药袋放在开水里煮或者直接放在微波炉里加热,避免产生危险。所以在服用代煎好的汤药时不要怕麻烦,一定要烧开后服用,这样才能保证最好的治疗效果。

  2.冷藏保存注意时间

  中药液应该放在0~5℃的冰箱中冷藏,尽量不要放在冷冻室里,否则容易导致药液中有效成分的析出,药液结冰后也容易撑破药袋。一次代煎的汤药最好不超过10天,如果发现药液袋子鼓起或药液变味时可能是药液已经变质,不应再继续服用。如果是已经打开的中药液或自己在家里煎的中药一般不建议隔夜服用,如果是放在冰箱冷藏也不要超过两天,以免药液变质影响疗效。

  3.涨袋谨慎服用

  一些中药如蜈蚣、乌梢蛇、枸杞子、黄芪、党参、熟地等,富含淀粉、糖类、蛋白质、脂肪等营养成分,在存放过程中易发生化学变化。如发现药袋鼓起,药液黏稠、颜色异常、生霉起泡或有酸败等异味,应停止使用。

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