中药方剂温胆汤的配方组成及其功效与作用！

　　温胆汤，中医方剂名，为祛痰剂，出自《三因极一病证方论》。具有理气化痰、和胃利胆的功效，主治胆郁痰扰证，症见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦;或呕恶呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。
 

半夏图片
 

　　【方剂方歌】

　　温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除。

　　【方剂组成】

　　半夏、竹茹、枳实(面炒)各6g，陈皮9g，炙甘草3g，茯苓4.5 g。

　　【功效主治】

　　温胆汤具有理气化痰、和胃利胆的功效，主治胆郁痰扰证，症见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦;或呕恶呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。

　　【用法用量】

　　上锉为散。每服12g，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎七分，去滓，食前服。

　　现代用法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。

　　【用药禁忌】

　　温胆汤适用于痰热内扰之证，但其热象较轻。若痰热重者，本方药力不及，当随证化裁。
 

竹茹图片
 

　　【方剂方解】

　　温胆汤中半夏辛温，燥湿化痰，和胃止呕，为君药。臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰，除烦止呕。

　　半夏与竹茹相伍，一温一凉，化痰和胃，止呕除烦之功备;陈皮辛苦温，理气行滞，燥湿化痰;

　　枳实辛苦微寒，降气导滞，消痰除痞。陈皮与枳实相合，亦为一温一凉，而理气化痰之力增。

　　佐以茯苓，健脾渗湿，以杜生痰之源;煎加生姜、大枣调和脾胃，且生姜兼制半夏毒性。以甘草为使，调和诸药。

　　【配伍特点】

　　综合温胆汤全方，半夏、陈皮、生姜偏温，竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，理气化痰以和胃，胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰，如是则复其宁谧，诸症自愈。
 

枳实图片
 

　　【方剂药材介绍】

　　半夏：具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效。用于湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气;外治痈肿痰核。

　　竹茹：具有清热化痰，除烦，止呕的功效。用于痰热咳嗽，胆火挟痰，惊悸不宁，心烦失眠，中风痰迷，舌强不语，胃热呕吐，妊娠恶阻，胎动不安。

　　枳实：破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻，胸痹，结胸，脏器下垂。

　　甘草：和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。常用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代，可解附子毒。

　　茯苓：利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
 

甘草图片
 

　　【临床应用】

　　温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白，腻，脉弦滑为辨证要点。

　　若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦;失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神;

　　惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊;呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕;

　　眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风;癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。

　　【现代运用】

　　温胆汤适用于神经官能症、急慢性胃炎、慢性支气管炎、美尼尔综合征、妊娠呕吐等属痰热内扰与胆胃不和者。

　　近代也用温胆汤治疗冠心病的心悸、心区痛属痰热内郁者，及痰热内扰而致的眩晕、心悸、失眠的神经衰弱症。

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