中药清胰汤的方剂组成及功效应用！

　　清胰汤，中医方剂名，出自《四川中医》，有舒肝理气，泻火攻实的功效。主治急性胰腺炎(少阳、阳明合证)。适用于脱腹剧痛，痛引胸胁，全腹胀满，涉及腰背，伴口苦、 咽干、目眩、往来寒热、心烦喜呕，苔黄厚，脉弦数。

　　【方剂组成】

　　柴胡15克，黄芩10克，大黄15克，芒硝10克，胡黄连10克，木香6克，元胡10克，白芍15克。
 

　　【方剂方解】

　　本方有舒肝理气，泻火攻实的功效。主治急性胰腺炎(少阳、阳明合证)。适用于脱腹剧痛，痛引胸胁，全腹胀满，涉及腰背，伴口苦、 咽干、目眩、往来寒热、心烦喜呕，苔黄厚，脉弦数。

　　方中柴胡，舒肝理气以解少阳之寒热; 大黄、芒硝，泻火攻实以去阳明之实火，合祛少阳、阳明之邪共为主。 木香。舒肝理气以助柴胡;黄芩、胡连.清热泻火以助硝、黄，三药均 协助主药，堪称为辅。元胡活血止痛.白芍敛阴止痛可视为兼治。

　　【方剂药材介绍】

　　柴胡：有和解表里，疏肝升阳之功效。用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱垂、月经不调。

　　黄芩：有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。

　　大黄：中国大黄主要作药用，中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

　　芒硝：具有泻下通便，润燥软坚，清火消肿之功效。常用于实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈肿痛等病症的治疗；外治乳痈，痔疮肿痛。

　　木香：行气止痛，健脾消食。用于胸胁、脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。

　　白芍：具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功效。常用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。

　　【用法用量】

　　水煎服。

　　【临证加减】

　　①因蛔虫梗阻者.去大黄、元胡，加槟榔、川楝子、 使君子，名蛔虫胰腺炎方。(天津南开医院)

　　②去柴胡、黄芩、芒硝，加 龙胆草，名清胰1号(遵义医学院)，适用于轻型胰腺炎。

　　③去柴胡、黄芩，加丹皮、桅子、厚朴，名清胰2号(遵义医学院).适用于重型胰腺 炎。

　　④去柴胡、黄芩.加山栀、细辛、槟榔，名清胰3号(遵义医学院)， 适用于合并胆道疾患的胰腺炎。

　　【临床应用】

　　柴胡、黄芩、胡连、大黄等味，均具明显之消炎制 菌作用。木香、白芍能调节平滑肌的紧张性，使胰竹扩张，便于引流; 大黄、芒硝涤荡肠腔，既能增强胰管之引流，又能减少逆行之感染; 元胡止痛。据此，此方有消炎、解痉、止痛三作用，这完全符合现代lk 学对胰腺炎的治疗原则。临床应用时常辅以补液、输血等支持疗法. 其疗效更趋满意。

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