中药方剂桂枝芍药知母汤的配方组成及其功效与作用！

　　桂枝芍药知母汤，中医方剂名，别名桂芍知母汤，出自《金匮要略》。具有祛风除湿、通阳散寒的功效，主治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
 

　　【方剂方歌】

　　桂枝芍药知母汤，甘草生姜与麻黄，白术防风炮附子，寒热错杂此方良。

　　【方剂组成】

　　桂枝25克，芍药18.5克，甘草12.5克，麻黄12.5克，生姜12.5克，白术30克，知母25克，防风25克，附子12.5克。

　　【功效主治】

　　桂枝芍药知母汤具有祛风除湿、通阳散寒的功效，主治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。

　　【用法用量】

　　上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次温服70毫升，日三服。

　　【方剂方解】

　　桂枝治风，麻黄治寒，白术治湿，防风佐桂，附子佐麻黄、白术。

　　其芍药、生姜、甘草亦和发其营卫，如桂枝汤例也。

　　知母治脚肿，引诸药祛邪益气力;附子行药势，为开痹大剂。

　　【方剂药材介绍】

　　桂枝：具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气的功效。常用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸等。

　　甘草：具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药之功效。常用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹疼痛。

　　麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。主治风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。

　　白术：具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效，用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

　　防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。用于外感表证，风疹瘙痒，风湿痹痛，破伤风正，脾虚湿盛。

　　【临床应用】

　　1.历节《经方实验录》

　　耿右，初诊：

　　一身肢节疼痛，脚痛，足胫冷，日晡所发热，脉沉而滑，此为历节。

　　宜桂枝芍药知母汤;川桂枝5钱，赤白芍各3钱，生甘草3钱，生麻黄3钱，熟附块5钱，生白术5钱，肥知母5钱，青防风5钱，生姜1块(打)。

　　二诊：

　　腰痛略减，日晡所热度较低，惟手足痠痛如故。

　　仍宜前法：川桂枝5钱，赤白芍各5钱，生甘草3钱，净麻黄4钱，苍白术各5钱，肥知母5钱，青防风4钱，生姜1块(打)，咸附子3钱(生用勿泡)。

　　2.类风湿性关节炎《中医杂志》

　　运用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎32例，结果治愈14例(1例加用强的松和四环素)，显效6例，有效10例(3例加用强的松和四环素)，无效2例，总有效率为93.7%，有效病例平均服药21.6剂。

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