中药方剂茯苓厚朴汤的配方组成及其方解应用！

　　【方剂名】

　　茯苓厚朴汤

　　【方剂组成】

　　白茯苓（去皮）7钱半，半夏（汤煮透，滤，锉，焙干）7钱半，甘草3钱（炙），厚朴5钱（去粗皮，锉碎，每1斤用生姜1斤，切薄片，烂杵拌匀，酿1宿，慢火炒干）。

　　【功能主治】

　　伤寒伤风夹痰，呕逆并吐泻后，喉涎牵响，饮食减少，脾胃气虚。伤乳食停痰，咳嗽，或吐白沫，气喘。

　　【用法用量】

　　上（口父）咀。每服2钱，水1盏半，加生姜3片，煎7分，不拘时候温服。或加大枣1个，去核同煎。
 

　　【临床应用】

　　沈某，男，37岁。2012年5月21就诊。主诉：间断胃脘部胀满疼痛半年余。患者诉半年来胃脘胀满疼痛，饭后加重，吐绿水，自服兰索拉唑、六味安消等药物症状稍好转，为进一步治疗来我院门诊。现胃脘胀满，饭后加重，恶心，嗳气，口淡无味，平素寐安，便溏，次数正常，舌苔白厚，脉沉。查胃镜示：反流性食管炎，慢性浅表性胃炎，十二指肠球部炎症，HP（-）。辨证为中焦虚寒，痰浊阻胃。治以健脾化痰，理气和胃。方药：半夏10克，枳壳10克，厚朴10克，干姜10克，佛手10克，香橼10克，陈皮10克，川连10克，延胡索10克，甘草10克，茯苓15克，白术15克。每日1剂，水煎服，7剂。

　　2012年6月11日二诊：胃脘部胀满疼痛、嗳气、口淡无味、早饱等症状明显好转，偶有胃脘部不适。原方不变，14剂善后。

　　【方剂方解】

　　此病病机为中焦虚寒，气机不利。治当健脾化痰，理气和胃为主。以半夏厚朴汤加味。方中半夏、茯苓、干姜温中散寒、降逆化痰；厚朴、枳壳、佛手、香橼理气宽中、消除胀满；陈皮、川连理气开胃、清热燥湿；白术、甘草益气补虚；延胡索行气止痛。诸药合用，共奏温中散寒、理气止痛、益气补虚之功，故收效颇好。

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