中药方剂二妙散的配方组成及其临床运用！

　　【方剂名称】

　　二妙散

　　【配方组成】

　　黄柏炒 苍术米泔水浸，炒(各15g)

　　【用法用量】

　　上二味为末，沸汤，入姜汁调服(现代用法：为散剂，各等分，每次服3～5g,或为丸剂，亦可作汤剂，水煎服)。

　　【功效主治】

　　清热燥湿。

　　湿热下注证。筋骨疼痛，或两足痿软，或足膝红肿疼痛，或湿热带下，或下部湿疮、湿疹等，小便短赤，舌苔黄腻者。
 

　　【方剂药材介绍】

　　苍术：具有燥湿健脾，祛风，散寒，明目的功能。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩。

　　黄柏：具有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮的功效，用于湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、脚气、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒。

　　【方剂解析】

　　本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注，流于下肢，使筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。湿热痹阻筋脉，以致筋骨疼痛，足膝红肿，或为脚气;湿热下注于带脉与前阴，则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤，舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君，取其苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。臣以苍术，辛散苦燥，长于健脾燥湿。二药相伍，清热燥湿，标本兼顾。入姜汁调服，取其辛散以助药力，增强通络止痛之功。

　　【临床运用】

　　1.辨证要点：本方为治疗湿热下注所致痿、痹、脚气、带下、湿疮等病症的基础方，其清热燥湿之力较强，宜于湿热俱重之证。以足膝肿痛，小便短赤，舌苔黄腻为辨证要点。若属湿多热少者，则非本方所宜。

　　2.加减法：运用本方宜根据病症之不同适当加味。湿热痿证，可加豨莶草、木瓜、萆薢等，以祛湿热强筋骨;湿热脚气，宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等，以渗湿降浊;下部湿疮、湿疹，可加赤小豆、土茯苓等，以清湿热，解疮毒。

　　3.现代运用：适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等，属湿热下注者。

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