中药方剂白通汤的配方组成及其功效与用法！

　　白通汤，中药方剂名，出自《伤寒论》，用于破阴回阳，宣通上下。少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。
 

　　【方剂组成】

　　附子15g, 干姜6g, 葱白四根。

　　【功能主治】

　　本方有破阴回阳，宣通上下的功效。主治少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。

　　【方剂方解】

　　白通汤即四逆汤去甘草，减少干姜用量，再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦，急需通阳破阴，以防阴盛逼阳，所以用辛温通阳之葱白，合姜、附以通阳复脉。因下利甚者，阴液必伤，所以减干姜之燥热，寓有护阴之意。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，是阴寒盛于里，阳气欲上脱，阴气欲下脱之危象，所以急当用大辛大热之剂通阳复脉，并加胆汁、人尿滋阴以和阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处，与通脉四逆汤之“无猪胆，以羊胆代之”之反佐法，皆有深意，须详加领悟。

　　【方剂药材介绍】

　　附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。

　　干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳。

　　葱白：具有发汗解表，通达阳气的功效。主要用于外感风寒，阴寒内盛，格阳于外，脉微，厥逆，腹泻，外敷治疗疮痈疔毒。

　　【用法用量】

　　上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合(5ml)，人尿五合(25ml)，名“白通加猪胆汁汤”。

　　【各家论述】

　　白通汤——《易简》

　　【处方】干姜2两，附子(生用)2两。

　　【功能主治】伤寒发热，大便自利。

　　【用法用量】上(口父)咀。每服4钱，水2盏，煎6分，去滓温服。

　　白通汤——《外台》卷二引《肘后方》

　　【处方】大附子1枚(生，削去黑皮，破8片)，干姜半两(炮)，甘草半两(炙)，葱白14茎(一方有犀角半两)。

　　【制法】上切。

　　【功能主治】伤寒泄痢不已，口渴不得下食，虚而烦。

　　【用法用量】以水3升，煮取1升2合，去滓，温分再服。

　　【注意】忌海藻、菘菜、猪肉。

　　白通汤——《解围元薮》卷四

　　【处方】白术、木通、木瓜、前胡、柴胡、羌活、独活、花粉、金银花、风藤、牛膝、甘草、陈皮、角针、蒺藜、薄荷、米仁、苍耳子、皂角子各等分。

　　【功能主治】风癞。

　　【用法用量】每贴加土茯苓1两，生姜、大枣为引，水煎服。

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