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  白药子

  白药子
  
  (《唐本草》)
  
  【异名】白药(《药性论》),白药根(《本草图经》)。
  
  【来源】为防己科植物金线吊乌龟的块根。
  
  【植物形态】金线吊乌龟(《植物名实图考》),又名:盘花地不容、头花千金藤、山乌龟、金线吊葫芦、铁秤铊、金丝吊蛤蟆、金丝吊鳖、白虾蟆、青藤、细三角藤。
  
  多年生缠绕性落叶藤本,全株平滑无毛,具椭圆形块根。老茎下部木质化,小枝纤弱,具纵直而扭旋的细沟纹。叶互生,纸质,三角状近圆形,长5~9厘米,宽与长相等或较宽,先端钝圆,具小突尖,全缘或微呈波状,基部近于截切或微向内凹,上面深绿色,下面粉白色,掌状脉5~9条;叶柄盾状着生,长5~11厘米。花单性,雌雄异株;花序腋生;雄花序为头状聚伞花序,扁圆形,有花18~20朵;花淡绿色,基部具苞片1枚;雄花具花萼4~6片,匙形,花瓣3~5片,近圆形,直径约0.5毫米,有时具短爪;雄蕊6,花丝愈合成柱状体,花药合生成圆盘状;雌花花萼3~5片,花瓣3~5片,形状与雄花同,子房上位,柱头3~5裂。核果球形,成熟后紫红色。花期6~7月。果期8~9月。
  
  生于阴湿山坡、路旁或溪边、林缘。分布四川、贵州、广东、广西、台湾、湖南、湖北、江西、安徽、江苏、浙江、福建等地。
  
  【采集】秋季采挖,洗净泥土,切片晒干。
  
  【药材】完整的干燥块根,呈椭圆形或扁圆形;表面暗褐色,外表皱缩。商品多已切成片状,横切片径4~8厘米,厚1~2厘米;切面白色,粉质,较粗糙,有环形轮纹,有时见有偏心性车轮状木心;质脆,气微,味淡而微苦。以干燥、片大、粉性足、色白者为佳。
  
  产湖南、湖北、浙江、安徽、江西等地。
  
  白药子除上述品种外,尚有云南所产的滇白药子,为薯蓣科植物黄山药的根茎。根茎呈圆柱形,有时略弯曲。直径2~3厘米。表皮黄棕色,有纵皱纹,零星散布须根的痕迹,呈深棕色。质硬而韧,折断后断面呈白色绒毛状,并散布很多黄色点状维管束。味微甜。陕西所产的白药子为蓼科植物翼蓼的根茎,参见"荞麦七"条。湖北所用的白药子为防己科植物千金藤的块根。参见"千金藤"条。
  
  【化学成分】金线吊乌龟含生物碱1.79~1.88%。根含金线吊乌龟碱,异汉防己碱轮环藤宁碱、小檗胺、高阿莫灵碱、金线帛乌龟胺、金线吊乌龟醇灵碱、木防己碱、汉防己碱、奎宁、罂粟碱、可待因、吗啡、小檗碱。
  
  果实含类胡萝卜素番茄烃,还合脂肪酸,其中液体脂酸约73.8%(大部分是油酸);固体脂酸约26.2%(含棕榈酸)。此外,水溶性部分有酪氨酸和甘油。
  
  黄山药的根含薯蓣皂甙等甾体皂甙,总皂甙水解后生成薯蓣皂甙元等。全株含薯蓣皂甙元2.3%。
  
  【炮制】用水浸泡,捞出,焖透,切片,晒干。
  
  【性味】苦辛,凉。
  
  ①《药性论》:"味苦。"
  
  ②《唐本草》:"味辛,温,无毒。"
  
  ③《日华子本草》:"冷。"
  
  ④《饮片新参》:"苦,温,微辛。"
  
  【归经】①《滇南本草》:"入脾、肺、肾三经。"
  
  ②《本草经疏》:"入肺、胃。"
  
  【功用主治】清热消痰,凉血解毒,止痛。治咽痛喉痹,咳嗽,吐血,衄血,金创出血,热毒痈肿,瘰疬。
  
  ①《药性论》:"治喉中塞热,噎痹不通,胸中隘塞,咽中常痛,肿胀。"
  
  ②《唐本草》:"主金疮生肌。"
  
  ③《日华子本草》:"消痰止嗽,治渴并吐血、喉闭,消肿毒。"
  
  ④《开宝本草》:"解野葛、生金、巴豆药毒。刀斧折伤,能止血痛,干末敷之。"
  
  ⑤《纲目》:"散血,降火,消痰,解毒。"
  
  ⑥《植物名实图考》:"患齿痛者,切其根贴龈上。兼能补肾养阴。"
  
  ⑦《饮片新参》:"消肿毒喉痹,散瘀血,治伤痛。"
  
  ⑧广州部队《常用中草药手册》:"祛风,利水,清热,化痰。治风湿疼痛,腰肌劳损,肾炎水肿,胃痛,肺结核,无名肿毒,毒蛇咬伤。"
  
  ⑨《湖南农村常用中草药手册》:"祛风解毒,通经活络。"
  
  ⑩《中药鉴别手册》:"清热解毒,止痛。治急性肝炎,恶性疟疾,急性阑尾炎,急性菌痢,毒蛇咬伤,急性胃肠炎,腹痛及其它炎症。"
  
  【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。外用:捣敷或研末撒。
  
  【宜忌】①《本草经疏》:"凡病虽有血热吐衄等证,若脾胃素弱,易于作泄者勿服。"
  
  ②《饮片新参》:"阴虚内热者忌用。"
  
  【选方】①治咽喉肿痛:白药一两(捣罗为末),龙脑一分。同研令匀,炼蜜和丸,芡子大,常含一丸咽津。(《圣惠方》龙脑丸)
  
  ②治喉中热塞肿痛,散痰散血:白药、朴硝。为末,以小管吹入喉。(《仁斋直指方》白药散)
  
  ③治风痰上壅,咽喉不利:白药三两,黑丑五钱,同炒香,去黑丑一半为末,防风末三两,和匀,每茶服一钱。(《圣惠方》)
  
  ④治衄血不止:红枣、白药(各烧存性)等分。为末,糯米饮眼。或煎汤洗鼻,频频缩药令入。(《经验良方》)
  
  ⑤治衄血汗血:白药二两半,生地黄汁三合,生藕汁一合,生姜汁少许。上四味,捣白药为末,先煎三物汁令沸,每以半盏入熟水一合,白药末二钱匕,搅匀,食后温饮之。(《圣济总录》白药散)
  
  ⑥治心气痛,解热毒:白药根、野猪尾。二味洗净,去粗皮,焙干,等分,捣筛,酒调服钱匕。(《本草图经》)
  
  ⑦治诸疮痈肿不散:生白药根,捣烂敷贴,干则易之。无鲜生者,用末水调涂之亦可。(《本草图经》)
  
  ⑧治瘰疬疮:白药子不拘多少,为末,临卧冷米饮调下一钱。(《卫生家宝方》白药散)
  
  ⑨治一切天行:白药研如面,浆水一大盏,(冷调二钱)空腹顿服之,便仰卧。一食顷,候心头闷乱,或恶心,腹内如车鸣,?刺痛,良久当有吐利数行,勿怪。欲服药时,先同煮浆水粥,于井中悬著待冷,若吐利过度,即吃冷粥一碗止之,不吃即困人。(《海上集验方》)
  
  ⑩治疳眼赤烂,目生翳膜,内外障疾,并小儿吐痢:白药子一两,甘草半两。上为末,用猪肝一叶,批开掺药五钱,水一大盏,煮熟,食后服。(《宣明论方》白药子散)
  
  ⑾安胎:白药子一两,白芷五钱。上为细末,每服二钱,紫苏汤调下。或胎热心烦闷,入砂糖少许煎。(《普济方》铁军散)
  
  ⑿治妊娠伤寒护胎:白药子不拘多少为末,用鸡子清调摊于纸上,可碗来大,贴在脐下胎存生处。干即以温水润之。(《经验后方》)
  
  ⒀治诸骨哽咽:白药锉细,煎米醋细细咽下,在上即吐出,在下即下出。(《经验良方》)
  
  ⒁治中暑腹痛:山乌龟鲜根一至二钱。去粗皮,嚼烂,冬酒送服。(《江西草药》)
  
  ⒂治胃及十二指肠溃疡:山乌龟根二斤,甘草一斤,研末,每日三次,每次一钱,开水送服。(《湖南药物志》)
  
  ⒃治肺脓疡:山乌龟根磨酒服,每次服二至三匙。(《湖南药物志》)
  
  ⒄治肝硬化腹水:山乌龟根三钱(用老糠炒制),车前五钱,过路黄、白花蛇舌草、瓜子金、丹参根各一两。水煎服。(《江西草药》)
  
  ⒅治风湿性关节炎:山乌龟根一两,蜈蚣兰、活血丹各五钱。黄酒一斤,浸三天。每天服二次,每次一调羹,饭后服。(《浙江民间常用草药》)
  
  ⒆治鹤膝风:山乌龟四两,大蒜一个,葱三根,韭菜蔸七个。先将山乌龟研末,后加大蒜、葱、韭菜蔸捣烂,蜂蜜调敷患处。敷患处可发泡流水,用纱布遮盖,让其自愈。(《湖南农村常用中草药手册》)
  
  ⒇治无名肿毒,毒蛇咬伤:山乌龟鲜根捣烂外敷;或用米泔水磨汁外敷。(《浙江民间常用草药》)
  
  【临床应用】①治疗流行性腮腺炎等
  
  取山乌龟块根用醋磨汁,涂于患处。治疗腮腺炎、淋巴腺炎及"无名肿毒"共200余例,一般涂药数次,即可止痛消肿而痊愈。
  
  ②治疗神经性皮炎
  
  取鲜山乌龟块根捣烂,用纱布包好,做成与患部大小相等的薄饼状,于每晚睡前敷用,次晨去掉。治疗16例,治愈6例,好转8例。
  
  ③治疗各种内出血
  
  取块根洗净切片,阴干研末,每次服2分,每天3~4次;血止后停服,或改为每日2次,续服数天。治疗肺结核咯血、溃疡病出血及其他内出血共27例,除2例因反应而中途停药外,计有效者19例,无效6例。有效病例均在1~11天内血止。部分病例服药后有上腹部不适、恶心、呕吐、头昏等反应,若与少量食物同服可减轻反应。

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