王不留(Semen Vaccariae),为石竹科麦蓝菜属植物麦蓝菜的干燥成熟种子。产于河北、山东、辽宁、黑龙江等地。
成分药用
[成分]含多种皂甙、糖类,并含生物碱及香豆精类化合物等。
[性味与归经]苦,平。入肝、胃经。
[作用与用途]活血通经,下乳消肿。经试验本品除去钾质的水煎剂对子宫有明显的兴奋作用,醇浸液的作用更强,故对通乳及子宫复原有明显效果。
临床应用
1.产后乳汁不通:王不留、穿山甲、六陆通、通草各9g,当归、天花粉各12g,水煎服。
2.乳腺炎:王不留、穿山甲、漏芦各9g,瓜蒌、地丁、蒲公英、金银花各15g,水煎服。
3.血滞经闭或痛经等症:王不留、当归、川芍、红花、元胡、香附各9g,水煎服。
4.泌系结石:可与其他通淋利尿药配伍应用。
5.腮腺炎及合并睾丸炎;可与川楝子、板蓝根、黄芩、生地、丹皮等配伍应用。
6.生王不留籽可做耳贴,活血化瘀。
[用法与用量]4.5—9g,水煎服。孕妇慎用。
【功能主治】行血通经,催生下乳,消肿敛疮。治妇女经闭,乳汁不通,难产,血淋,痈肿,金疮出血。
通经下乳:用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通;如乳汁少之虚证,则需配用补益气血之药。
活血消肿:用于瘀血肿块及疮痈肿毒。
①《本经》:"主金疮,止血逐痛,出刺,除风痹内寒。"
②《别录》:"止心烦鼻衄,痈疽恶疮,瘘乳,妇人难产。"
③《药性论》:"治风毒,通血脉。"
④《日华子本草》:"治发背,游风,风疹,妇人血经不匀及难产。"
⑤《珍珠囊》:"妳子导引,利疮疡,主治痢。"
⑥《纲目》:"利小便。"
⑦《本草从新》:"治疔疮。"
药理作用
1.水煎剂对大鼠离体子宫有收缩作用,乙醇浸剂较煎剂作用强。
2.对小白鼠实验性疼痛有镇痛作用。
加工炮制
1.净制,取王不留行,除去杂质,洗净、干燥。
2.炒制,将王不留行置锅内,用中火加热,炒至大多数爆裂成白花时,取出放凉。
性味归经
【性味】苦,平。
【归经】入肝、胃二经。
功效主治
1.活血通经:《本草纲目》载:“王不留行能走血分,乃阳明冲任之药。……其性行而不住也”。由于王不留行善于通利血脉,行而不住,走而不守,故有活血通经之功。
2.通络下乳:血乳同源,血滞则乳闭。俗有“穿山甲,王不留,妇人服了乳长流”之语。可知王不留行之性行而不住,用治产后乳少或产后无乳、乳痈等证,但以瘀滞实证为宜。
3.消肿敛疮:《本草从新》载,王不留行“治金疮止血,痈疮疔疮散血”。
4.利水通淋:《本草纲目》曰王不留行能“利小便”。《外台秘要》载王不留行“治诸淋及小便常不利,阴中痛,日数十度起”,取其利尿而又能活血之力,配伍利水通淋,活血消肿之品,用治石淋膏淋。
鉴别应用
①生王不留行偏于通乳,用于乳汁不下,乳痈肿痛;炒王不留行偏于消瘀。用于经闭不通,痈肿,疮疖。
②王不留行与穿山甲均有通经下乳之效。二药同中有异,其不同点是,王不留行甘苦性平,能走血分,为阳明、冲任之药,善利血脉,消肿止痛,为治乳痈要药。穿山甲咸能软坚,性善走窜,可透达经络直达病所,长于消肿排脓,通络散风,善治瘰疬结核及痈肿初起。
【用法与用量】内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末调敷。【选方】①治妇人因气,奶汁绝少:瞿麦穗、麦门冬(去心)、王不留行,紧龙骨、穿山甲(炮黄)各等分。上五味为末,每服一钱,热酒调下;后食猪蹄羹少许,投药,用木梳左右乳上梳三十来梳,一日三服,食前服,三次羹汤投,三次梳乳。(《卫生宝鉴》涌泉散)
②治难产逆生,胎死腹中:王不留行、酸浆草(死胎焙用)、茺蔚子、白蒺藜(去刺)、五灵脂(行血俱生用)。各等分为散。每服三钱,取利。山水一盏半。入白花刘寄奴子一撮,同煎温服。(《普济方》胜金散)
③治血淋不止:王不留行一两,当归身、川续断、白芍药、丹参各二钱。分作二剂,水煎服。(《东轩产科方》)
④治诸淋及小便常不利,阴中痛,日数十度起,此皆劳损虚热所致:石韦(去毛)、滑石,瞿麦、王不留行、葵子各二两。捣筛为散。每服方寸匕,日三服之。(《外台》)
⑤治痈肿:王不留行(成末)二升,甘草五两,冶葛二两,桂心四两,当归四两。上五物,治合下筛。以酒服方寸匕,日三夜一。(《医心方》王不留行散)
⑥治乳痈初起:王不留行一两,蒲公英、瓜蒌仁各五钱,当归梢三钱。酒煎服。(《本草汇言》)
⑦治疔肿初起:王不留行子为末,蟾酥丸黍米大。每服一丸,酒下。汗出即愈。(《濒湖集简方》)
⑧治金疮,被刀斧所伤,亡血,寸口脉浮微而涩:王不留行十分,蒴藋细叶十分,桑根白皮十分,甘草十八分,川椒三分(除目及闭口,去汗),黄芩二分,干姜二分,芍药二分,厚朴二分。上九味,桑根皮以上三味烧灰存性,勿令灰过;各别杵筛,合治之为散。服方寸匕,小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑根勿取之。前三物皆阴于百日。(《金匮宴略》王不留行散)
⑨治鼻衄不止:剪金花连茎叶,阴干,浓煎汁,温服。(《指南方》)
⑩治粪后下血:王不留行末,水服一钱。(《圣济总录》)
⑾治头风白屑:王不留行、香白芷等分为末。干掺一夜,篦去。(《圣惠方》)
⑿鼻血不止。用王不留行连茎、叶阴干,煎成浓汁温服。很快见效。
⒀大便后下血。用王不留行研为末,每服一钱,水送下。
⒁刀伤失血。用王不留行十分,蒴翟叶十分,桑根白皮十分,川椒三分,甘草十分,黄芩、干姜、芍药、厚朴各二分,前三味,烧存性,后六味,研为末。两组和匀。治在伤。每服一匙,水送下;治小伤,只须用末敷伤处即可。妇女产后亦可服用。此方名"王不留行散"。
⒂妇女乳少。用王不留行、穿山甲(炮)、龙骨、瞿麦穗、麦门冬,等分为末。每服一钱,热酒调下,服药后再吃猪蹄汤,并一日数次用木梳乳,助乳汁流出。此方名"涌泉散"。
⒃头风白屑。用王不留行、香白芷,等分为末,干搽头上。第二天清晨篦去。
⒄痈疽诸疮。用王不留行、桃枝、茱萸根皮各五两,蛇床子、牡荆子、苦竹叶、蒺藜子各三程式,大麻子一升,以水二头号半,煮取一斗,多次洗患处。此方名"王不留行汤"。
⒅疔肿初起。用王不留不行子研为一末,加蟾蜍和丸,如黍米大。每服一丸,酒送下。汗出即愈。【临床应用】治疗带状疱疹
将王不留行用文火炒黄直至少数开花,研碎,过筛,取细末。如患处疹未破溃,用麻油将药末调成糊状外涂;如疱疹已溃破,可将药末直接撒布于溃烂处。每日2~3次。治疗16例,一般用药后10~20分钟即可止痛,2~5天痊愈;局部未见不良反应。【宜忌】孕妇忌服。
①《本草经琉》:"孕妇勿服。"
②《本草汇言》:"失血病、崩漏病并须忌之。"
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