杜仲

　　【杜仲的简介】

　　杜仲，为杜仲科植物杜仲的树皮。为了保护资源，一般采用局部剥皮法。在清明至夏至间，选取生长15～20年以上的植株，按药材规格大小，剥下树皮，刨去粗皮，晒干。置通风干燥处。主治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。

　　药材名称 杜仲

　　拼音 Dù Zhònɡ

　　别名 思仙（《本经》），木绵、思仲（《别录》），檰（《本草图经》），石思仙（《本草衍义补遗》），丝连皮、丝楝树皮（《中药志》），扯丝皮（《湖南药物志》），丝棉皮（苏医《中草药手册》）。

　　出处 《本经》

　　来源 杜仲为杜仲科植物杜仲的树皮。为了保护资源，一般采用局部剥皮法。在清明至夏至间，选取生长15～20年以上的植株，按药材规格大小，剥下树皮，刨去粗皮，晒干。置通风干燥处。

　　原形态 杜仲，落叶乔木，高达20米。小枝光滑，黄褐色或较淡，具片状髓。皮、枝及叶均含胶质。单叶互生；椭圆形或卵形，长7～15厘米，宽3.5～6.5厘米，先端渐尖，基部广楔形，边缘有锯齿，幼叶上面疏被柔毛，下面毛较密，老叶上面光滑，下面叶脉处疏被毛；叶柄长1～2厘米。花单性，雌雄异株，与叶同时开放，或先叶开放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；无花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延长的子房，子房1室，顶端有2叉状花柱。翅果卵状长椭圆形而扁，先端下凹，内有种子1粒。花期4～5月。果期9月。

　　生境分部 杜仲生于山地林中或栽培。分布长江中游及南部各省，河南、陕西，甘肃等地均有栽培。主产于四川、陕西、湖北、河南、贵州、云南。此外，江西、甘肃、湖南、广西等地亦产。

　　性状 杜仲，干燥树皮，为平坦的板片状或卷片状，大小厚薄不一，一般厚约3～10毫米，长约40～100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不规则纵裂槽纹及斜方形横裂皮孔，有时可见淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，较平滑。内表面光滑，暗紫色。质脆易折断，断面有银白色丝状物相连，细密，略有伸缩性。气微，味稍苦，嚼之有胶状残余物。以皮厚而大，糙皮刮净，外面黄棕色，内面黑褐色而光，折断时白丝多者为佳。皮薄、断面丝少或皮厚带粗皮者质次。

　　化学成分 杜仲树皮含杜仲胶6～10％，根皮约含10～12％，为易溶于乙醇，难溶于水的硬性树胶。此外，还含糖甙0.142毫克％、生物碱0.066毫克％、果胶6.5毫克％、脂肪2.9毫克％、树脂1.76毫克％、有机酸0.25毫克％、酮糖（水解前2.15毫克％、水解后3.5毫克％）、维生素C20.7毫克％、醛糖、绿原酸。

　　种子 所含脂肪油的脂肪酸组成为亚麻酸67.38％、亚油酸9.97％、油酸15.81％、硬脂酸2.15％.棕榈酸4.68％。果实含胶量可达27％，易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂。

　　炮制 杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干。盐杜仲：先用食盐加适量开水溶化，取杜仲块或丝条，使与盐水充分拌透吸收，然后置锅内，用文火炒至微有焦斑为度，取出晾干。（每杜仲100斤，用食盐3斤）杜仲经炒制后，则杜仲胶被破坏，有效成分易于煎出。

　　①《雷公炮炙论》："凡使杜仲，先须削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二两，蜜三两，二味相和令一处用。"

　　②《本草述钩元》："杜仲，用酒炒断丝。"

　　性味 甘微辛，温。

　　①《本经》："味辛，平。"

　　②《别录》："甘，温，无毒。"

　　③《药性论》："味苦。"

　　归经 入肝、肾经。

　　①王好古："肝经气分。"

　　②《雷公炮制药性解》："入肾经。"

　　③《本草经解》："入手太阴肺经。"

　　用法用量 内服：煎汤，3～5钱；浸酒或入丸、散。

　　禁忌 阴虚火旺者慎服。

　　①《本草经集注》："恶蛇皮、元参。"

　　②《本草经疏》："肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"

　　③《得配本草》："内热。精血燥二者禁用。"

 

　　【杜仲的功效与作用】

　　杜仲主治补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。

　　①《本经》："主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。"

　　②《别录》："主脚中酸痛，不欲践地。"

　　③《药性论》："治肾冷臀腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。"

　　④《日华子本草》："治肾劳，腰脊挛。入药炙用。"

　　⑤王好古："润肝燥，补肝经风虚。"

　　⑥《本草正》："止小水梦遗，暖子宫，安胎气。"

　　⑦《玉楸药解》："益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。"

　　⑧《本草再新》："充筋力，强阳道。"

 

　　【杜仲的图片】

            
            

 

　　【杜仲的复方】

　　①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四剂，每夜取一剂，以水一升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁，以羊肾三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服顿服。用盐、醋和之亦得。（《箧中方》）

　　②治腰痛：川木香一钱，八角茴香三钱，杜仲（炒去丝）三钱。水一钟，酒半钟，煎服，渣再煎。（《活人心统》思仙散）

　　③治卒腰痛不可忍：杜仲二两（去粗皮，炙微黄，锉），丹参二两，芎藭一两半，桂心一两，细辛三分。上药捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、两沸，每于食前温服。（《圣惠方》杜仲散）

　　④治中风筋脉挛急，腰膝无力：杜仲（去粗皮，炙，锉）一两半，芎藭一两，附子（炮裂，去皮。脐）半两；上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大，拍碎，煎至一盏，去滓，空心温服。如人行五里再服，汗出慎外风。（《圣济总录》杜仲饮）

　　⑤治小便余沥，阴下湿痒：川杜仲四两，小茴香二两（俱盐、酒浸炒），车前子一两五钱，山茱萸肉三两（俱炒）。共为末；炼蜜丸，梧桐子大。每早服五钱，白汤下。（《本草汇言》）

　　⑥治妇人胞胎不安：杜仲不计多少，去粗皮细锉，瓦上焙干，捣罗为末，煮枣肉糊丸，如弹子大，每服一丸，嚼烂，糯米汤下。（《圣济总录》杜仲丸）

　　⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者：于两月前，以杜仲八两（糯米煎汤，浸透，炒去丝），续断二两（酒浸，焙干；为末），以山药五，六两为末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米饮下。（《简便单方》）

　　⑧治高血压：㈠杜仲、夏枯草各五钱，红牛膝三钱，水芹菜三两，鱼鳅串一两。煨水服，一日三次。（《贵州草药》）㈡杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。水煎服。（《陕西中草药》）

 

　　【杜仲的临床应用】

　　①治疗高血压病

　　以10％杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，经1～23个月的观察，疗效满意者51例（42.8％），平均治疗9.1个月；稍进步者15例（12.6％）；无效者53例（44.6％）。未发现不良反应。另有以5％杜仲酊每次5毫升，日服3次，治疗124例，对早期高血压病的疗效较好，在治疗1个半月内有4例血压降至正常；对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显着。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照，结果降压效果以杜仲最差，有效率为50％，其它两组分别为90％、95％；但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳，占82.5％，其它两组分别为65.1％：61.3％。实验观察证明，炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大，醇浸液比水煎液的降压作用小。

　　②治疗小儿麻痹后遗症

　　用杜仲1.5两，猪脚1只；加水适量，文火熬4小时，取药汁每日2次分服；次日将药渣另加猪脚1只再行煎服，隔日1剂，共服10剂。治疗1例病史二年的患儿，用过中、西医及新医疗法均无效，经用上方，同时进行肌肉按摩及功能训练，1周后，肌力开始有进步，可独立行走30米；2周后能独立行走200米，步态较稳，肌力显著进步；第3周已能独立行走600米，步态稳健有力。

 

　　【杜仲的药理作用】

　　①降压作用

　　树皮的提取物及煎剂对动物有持久的降压作用。用其浸膏5毫升（生药1～2克）给麻醉犬静脉注射后产生显着的降压作用，可持续2～3小时，呈"快速耐受"现象。在3只肾型高血压狗，每天以煎剂5～8克／公斤灌胃，共4周，收缩压降低最多时只有8～22毫米汞柱（4～10％），因此疗效不够满意。杜仲的炮制与剂型对降压作用有一定影响，煎剂作用强于酊剂，炒杜仲的降压作用较生杜仲为大。杜仲对猫有降压作用，但持续较短，"快速耐受"现象不显着。对胆甾醇动脉硬化家兔之降压作用较对正常家兔更为显著，但亦能产生"快速耐受"。至于降压原理，因尚未确定有效成分，故属于初步性质，已证明急性降压与迷走神经无大关系，亦不受阿托品之影响。对离体兔心，杜仲小量时先兴奋，后略呈抑制；也有报告其对心脏的抑制作用与其pH有关（pH在4～5之间），经调整后，对大鼠与家兔离体心脏皆呈兴奋作用。杜仲对正常兔耳血管有直接扩张作用，但同样浓度却使实验性胆甾醇动脉硬化兔耳血管呈收缩作用，对正常家兔的冠状血管与肾血管在低浓度时多呈扩张作用，高浓度时则相反，对动脉硬化家兔的冠状血管在低浓度时亦呈收缩作用。因其降压与心及血管的直接关系不大，故推论其为中枢性者。

　　②利尿作用

　　杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用，且无"快速耐受"现象。对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含钾0.4％，故推论利尿可能与钾有关。

　　③其他作用

　　临床使用杜仲浸剂，能使高血压患者血压有所降低，并改善头晕、失眠等症状，大剂量（20～25克／公斤/日）杜仲煎剂给狗灌胃，能使其安静、贪睡，不易接受外界刺激。大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用，杜仲对大鼠和兔的离体子宫，均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用，而使子宫松弛，但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。

网页图片来源于网络，如有侵权请联系我们修改或删除！